概述
什么是痛风?
医生将痛风归为“关节炎”这一统称——一种广泛的关节疾病和关节疼痛。 某些形式的关节炎会使关节发炎,而另一些则不会。 痛风是一种常见的炎症性关节炎。 这是由于一种叫做尿酸的晶体。
痛风会导致一个或多个关节疼痛和肿胀。 它通常会影响大脚趾。 但它也存在于其他关节,包括膝盖、脚踝、脚、手、手腕和肘部。
谁受到痛风的影响?
痛风可以影响任何人。 它通常比女性更早发生在男性身上。 它通常发生在女性绝经后。 男性患尿酸的可能性是女性的三倍,因为他们一生中大部分时间的尿酸水平较高。 女性在绝经后达到这些尿酸水平。
如果有以下情况,人们更有可能患上痛风:
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肥胖,或很多额外的体重。
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充血性心力衰竭。
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糖尿病。
- 痛风家族史。
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高血压(高血压)。
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肾脏疾病。
如果您有以下情况,您也更有可能患上痛风:
- 食用富含动物蛋白的饮食
- 大量饮酒
- 正在服用水丸(利尿剂)。
症状和原因
是什么导致痛风?
在某些食物和饮料中发现的称为嘌呤的化学物质分解过程中,人体会产生尿酸。 当你小便时,这种正常的副产品会通过肾脏并排出体外。
有时身体会产生过多的尿酸。 或者肾脏不能很好地处理它。 当身体有高水平的尿酸或高尿酸血症时,尿酸结晶会集中在关节中。 尖锐的针状晶体会引起痛风。 然而,许多尿酸水平较高的人从未患过痛风。
痛风的症状是什么?
痛风发作称为痛风发作。 痛风发作是非常痛苦的,并且可能发生得非常突然,通常是一夜之间。 在痛风发作期间,受影响关节的症状可能包括:
- 剧烈的疼痛。
- 发红。
- 刚性。
- 肿胀。
- 温柔,即使是轻触,例如从床单上。
- 温暖,或关节“着火”的感觉。
- 痛风发作持续多长时间?
痛风发作可持续一到两周。 在痛风发作之间,您可能根本没有任何症状。
痛风发作多久发生一次?
有些人经常痛风发作,而另一些人则在发作之间持续数年。 如果痛风没有得到治疗,发作可能会变得更加频繁并且持续时间更长。 痛风发作可能在同一关节反复发生或影响不同关节。
诊断和测试
医生如何诊断痛风?
如果您的关节突然或剧烈疼痛,您应该咨询您的初级保健提供者 (PCP)。 您的 PCP 可能会送您去看风湿病专家,即专门治疗痛风和其他类型关节炎的医生。
医疗保健提供者在确认痛风时会考虑几件事:
- 症状: 提供者会要求您描述您的症状、它们发生的频率以及它们持续多长时间。
- 体格检查: 您的提供者将检查受影响的关节以寻找肿胀、发红和发热。
- 血汗工作: 测试可以测量血液中的尿酸量。
- 成像测试: 您可能会用 X 射线、超声波或 MRI 拍摄受影响关节的照片。
- 志向: 提供者可以使用针头从关节中抽出液体。 使用显微镜,团队成员可以寻找尿酸结晶(确认痛风)或其他问题(例如感染细菌或其他类型的结晶)。
管理和治疗
痛风如何治疗?
您的医疗保健提供者可能会开一些治疗痛风的药物。
一些药物有助于控制症状:
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非甾体抗炎药可以减轻疼痛和肿胀。 一些患有肾病、胃溃疡和其他健康问题的人无法服用非甾体抗炎药。
- 如果您在痛风发作后 24 小时内服用秋水仙碱,可以减轻炎症和疼痛。 是嘴巴给的。
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皮质类固醇可以缓解疼痛和肿胀。 您口服或注射类固醇。
有助于降低体内尿酸水平以预防或减少未来痛风发作的药物:
- 别嘌醇,作为药丸服用。
- 非布司他,作为药丸服用。
- Pegloticase,作为静脉内(静脉内)输液给药。
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丙磺舒,作为药丸服用。
预防
我可以预防痛风吗?
您可以做出某些生活方式的改变来帮助预防痛风:
- 多喝水,以帮助您的肾脏更好地运作并避免脱水。
- 定期锻炼以保持健康的体重。 额外的体重会增加体内的尿酸,并给关节带来更多压力。
尽量限制体内的嘌呤,因为这些化学物质会引发尿酸积聚。 嘌呤含量高的食物和饮料包括:
- 酒精。
- 红肉和内脏肉(例如肝脏)。
- 贝类。
- 肉汁。
- 高果糖(水果糖)的饮料和食物。
- 动物来源的蛋白质。 动物肉中的所有蛋白质都可能导致尿酸水平升高。
某些药物会导致尿酸水平升高。 这些药物包括:
- 利尿剂,又称“水丸”。
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免疫抑制剂,或用于减缓免疫系统的药物(例如,在器官移植中很常见)。
展望/预后
我应该什么时候就痛风症状打电话给我的医疗保健提供者?
如果您的关节突然出现剧烈疼痛,请立即致电医疗保健提供者。 如果关节发热且发炎,您可能患有痛风 – 或者您可能有其他问题,例如感染。
痛风患者的前景如何?
未经治疗的痛风会导致永久性关节损伤。 尿酸在关节和软组织中的积聚称为痛风石。 一些痛风患者还会出现其他健康问题,例如严重的关节炎、肾结石和心脏病。 与医疗保健提供者讨论您的症状很重要。
和…一起生活
我该如何应对痛风发作?
痛风发作时,您可以通过以下方式控制症状:
- 避免酒精和甜饮料。
- 喝大量的液体。
- 提升关节。
- 将冰块放在关节上。
- 限制关节上的任何压力。
关于痛风,我还应该向医疗保健提供者咨询什么?
考虑询问您的医疗保健提供者:
- 痛风是什么原因引起的?
- 我有关节损伤吗?
- 我能做些什么来防止未来的攻击?
- 任何痛风药物可以帮助我吗?
- 我需要服用痛风药物多长时间?
痛风是关节炎的一种疼痛形式。 体内多余的尿酸会在关节中形成尖锐的晶体,导致肿胀和极度压痛。 痛风通常从大脚趾开始,但会影响其他关节。 痛风是一种可治疗的疾病,可以通过药物和生活方式的改变来降低尿酸水平。 与您的医疗保健提供者讨论可以降低尿酸水平的药物。 他们还可以讨论您可以通过改变饮食和生活方式来预防和减少痛风发作。
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