概述
什么是瘫痪?
当您无法进行随意的肌肉运动时,就会发生瘫痪。 神经系统问题会导致瘫痪。
未受伤的神经向肌肉发送信号。 这些信号使肌肉运动。 当您瘫痪或瘫痪时,您无法移动身体的某些部位。
瘫痪有多常见?
大约每 50 名美国人中就有 1 人,即 540 万人患有某种形式的瘫痪。
瘫痪的严重程度如何?
有些人会经历暂时性瘫痪,随着时间的推移会恢复部分或全部运动。 例如,贝尔的麻痹会暂时麻痹面部肌肉。 麻痹是伴有震颤的瘫痪的名称。
永久瘫痪意味着你永远无法恢复肌肉控制。 这种情况是不可逆的。
瘫痪会影响身体的任何部位。 有可能:
- 部分(麻痹): 你可以控制一些肌肉,但不是全部。
- 完全的: 你无法控制任何肌肉。
根据神经系统的损伤部位,瘫痪也可以分为两种类型:
- 松弛: 你的肌肉变得松弛和萎缩。
- 痉挛: 肌肉收紧,导致无法控制的抽搐和痉挛(痉挛)。
肌肉麻痹的模式是什么?
局部麻痹影响身体的一小部分。 它最常影响面部、手、脚或声带。
全身性麻痹影响更大的区域。 医疗保健提供者根据瘫痪的程度对全身性瘫痪进行分类:
- 瘫痪: 瘫痪发生在身体两侧的同一区域。 例如,瘫痪会影响双臂、双腿或面部两侧。
- 偏瘫: 麻痹影响身体的一侧(同一侧的手臂和腿)。
- 单瘫: 你不能移动一个肢体(手臂或腿)。
- 截瘫: 瘫痪会影响双腿,有时还会影响躯干。
- 四肢瘫痪(四肢瘫痪): 瘫痪涉及所有肢体。 患有四肢瘫痪的人可能从颈部向下运动很少或没有运动。
症状和原因
什么导致瘫痪?
神经系统出现问题会导致瘫痪。 神经系统是你身体的指挥和交流系统。 它从大脑向整个身体发送信号,告诉它该做什么。 如果某些东西损害了神经系统,信息就无法传递到肌肉。
有些人天生就有导致瘫痪的脊柱裂等先天缺陷。 更常见的是,外伤或医疗状况会损害肌肉和神经功能。
中风和脊髓损伤是导致瘫痪的主要原因。 其他原因包括:
- 自身免疫性疾病,包括多发性硬化症 (MS) 和格林-巴利综合征。
-
脑损伤,包括脑瘫等疾病。
- 神经系统疾病,例如肌萎缩侧索硬化症 (ALS)。
瘫痪的症状是什么?
如果您患有瘫痪,您将部分或完全无法移动身体受影响的部位。 根据受伤的位置,麻痹可能伴有感觉丧失。 中风和脊髓损伤会导致突然瘫痪。
一些医疗状况会导致逐渐瘫痪。 您可能会遇到:
- 感觉和肌肉控制的持续丧失。
-
肌肉痉挛。
- 四肢刺痛或麻木。
诊断和测试
如何诊断瘫痪?
您的医疗保健提供者将检查您并询问您是否有任何受伤情况。 对于逐渐麻痹,您将谈论何时开始注意到问题。 要了解更多信息,您的医疗保健提供者可能会订购以下一项或多项测试:
- X 射线 显示可能导致神经损伤的骨折。
- 成像测试, 例如 CT 扫描或 MRI,检查中风或脑损伤或脊髓损伤的迹象。 全身成像扫描显示骨骼、肌肉和组织。
- 脊髓造影 检查脊髓和神经损伤。
- 肌电图 (EMG) 测试神经和肌肉的电活动。
- 脊椎丝锥 (腰椎穿刺)检查脊髓液是否有感染、炎症和多发性硬化症 (MS) 等疾病。
管理和治疗
瘫痪的并发症有哪些?
瘫痪会影响其他身体功能,如呼吸和心率。 这种情况还可能涉及受影响区域的其他身体系统。 根据瘫痪的类型,您可能面临以下风险:
- 呼吸困难、咳嗽和患肺炎的风险。
-
血栓和深静脉血栓形成 (DVT)。
- 言语或吞咽问题(吞咽困难)。
-
抑郁和焦虑。
-
勃起功能障碍和性问题。
- 血压过高(自主反射异常)或血压过低(体位性低血压)和心脏问题。
-
尿失禁和肠道失控。
-
压力性损伤(褥疮)和败血症。
瘫痪如何管理或治疗?
无法治愈永久性瘫痪。 脊髓不能自愈。 像贝尔麻痹这样的暂时性麻痹通常会在没有治疗的情况下随着时间的推移而消失。
物理、职业和语言治疗可以适应瘫痪,并提供锻炼、适应性和辅助设备以改善功能。 这些康复服务可以帮助各类瘫痪患者独立生活,享受更好的生活质量。
其他护理取决于瘫痪的原因及其对您的影响。 您的医疗保健提供者可能会建议康复以及:
- 自适应设备 这使您可以自己吃饭或开车。
- 辅助设备, 例如轮椅、踏板车、拐杖和手杖。
- 矫形器/假肢装置,如大括号。
- 声控技术 适用于计算机、照明系统和电话。
预防
如何预防瘫痪?
脊髓损伤是导致瘫痪的主要原因。 您可以通过采取以下步骤来降低脊髓损伤的几率:
- 始终系好安全带。 确保儿童正确使用汽车座椅或加高座椅。
- 潜水前检查水深。
- 不要在酒后驾车或与有障碍的司机一起骑行。
- 参加运动或活动时采取预防措施。 例如,运动时戴头盔。 有一个体操观察员,并在适当的时候使用缓冲垫。
- 切勿移动可能有头部、颈部或脊椎受伤的人。 拨打 911。
展望/预后
瘫痪患者的预后(前景)如何?
学习与瘫痪一起生活是具有挑战性的。 它会给你的生活、活动和自我形象带来巨大的变化。 这些变化可能导致心理健康问题和抑郁症。 与您的医疗保健提供者讨论获得身体和情感支持。
随着时间的推移和康复,许多瘫痪的人学会了适应。 许多人在瘫痪的情况下过着独立、积极的生活。 四肢瘫痪的人需要他人的终身帮助,但他们的思想可以保持活跃。
和…一起生活
我应该什么时候打电话给医生?
如果您有中风迹象或有人可能有头部、颈部或脊椎受伤,您应该拨打 911。 否则,如果您遇到以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 呼吸、吞咽或说话困难。
- 四肢麻木或刺痛。
- 可能持续或来来去去的肌肉无力。
- 突然无法移动肌肉。
我应该问我的医生什么问题?
您可能想询问您的医疗保健提供者:
- 瘫痪是暂时的还是永久性的?
- 我会恢复任何运动吗? 如果是这样,那需要多长时间?
- 对我来说最好的治疗是什么?
- 哪些移动设备或辅助设备可以提供帮助?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
克利夫兰诊所的说明
瘫痪是一种改变生活的状况。 即使是暂时的瘫痪也会影响你做你喜欢做的事情的能力。 如果突然瘫痪,要适应生活方式的重大变化可能会很困难。 您的医疗保健提供者可以指导您在众多可用的康复和心理健康服务中进行选择。 许多瘫痪患者在移动设备和亲人的支持下享受积极的生活。
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