概述
什么是白内障?
当您眼睛中通常透明的晶状体变得有雾时,就会出现白内障。
为了您的眼睛可以看到,光线通过一个透明的透镜。 镜片位于虹膜后面(眼睛的有色部分)。 镜头聚焦光线,以便您的大脑和眼睛可以协同工作,将信息处理成图片。
当白内障覆盖晶状体时,您的眼睛无法以同样的方式聚焦光线。 这会导致视力模糊或其他视力丧失(视力障碍)。 您的视力变化取决于白内障的位置和大小。
谁得了白内障?
大多数人在 40 岁左右开始患白内障。但您可能要到 60 岁以后才会注意到症状。很少有婴儿由于先天缺陷而出生时患有白内障。
如果您有以下情况,您更有可能患上白内障:
-
抽香烟。
- 生活在空气污染严重的地区。
- 大量使用酒精。
- 有白内障家族史。
白内障有多常见?
白内障在老年人中很常见。 超过 50% 的 80 岁及以上的人患有白内障。
两只眼睛都会有白内障吗?
两只眼睛都可能得白内障。 但一只眼睛可能比另一只眼睛更差或在以后发展。
症状和原因
什么导致白内障?
你眼睛的晶状体主要是水和蛋白质。 随着蛋白质随着时间的推移分解,它们会在你的眼睛里徘徊。 这些挥之不去的蛋白质会使您的晶状体混浊,因此很难看清楚。 这是衰老的典型——虽然不愉快——的一部分。
有些东西可以加速白内障的形成,例如:
-
糖尿病。
-
类固醇,治疗关节炎和狼疮等疾病的常用药物。
- 吩噻嗪类药物,如氯丙嗪 (Thorazine®),用于治疗多种疾病,如精神分裂症和双相情感障碍。
- 眼科手术或眼外伤。
- 对您的上半身进行放射治疗。
- 在没有眼睛保护的情况下花费大量时间在阳光下,例如太阳镜。
白内障的症状是什么?
白内障是眼睛老化过程的常见部分。 最终,它们可能导致:
- 多云、模糊、有雾或薄膜的视觉。
- 对明亮的阳光、灯或车头灯敏感。
- 眩光(看到灯光周围的光晕),尤其是当您在夜间驾驶迎面而来的大灯时。
- 眼镜处方变化,包括突然近视。
- 双重视觉。
- 需要更亮的光线才能阅读。
- 夜间视力不佳(夜视能力差)。
- 改变你看待颜色的方式。
白内障痛吗?
白内障通常不会痛。 但它们会使您的眼睛对光更敏感,从而引起不适。
诊断和测试
如何诊断白内障?
如果您有白内障症状,请去看眼科医生(眼科医生)进行全面检查。 医生需要扩大您的瞳孔才能看到您的眼睛内部。 在此测试期间,特殊的眼药水会扩大您的瞳孔(眼睛的黑色部分)。 当瞳孔大开时,您的医生会检查您眼睛的健康状况。 您的医生可以查看您是否患有白内障或其他问题,并了解您的视力有多少被遮挡。
管理和治疗
白内障如何治疗?
如果您的白内障症状轻微,您可能只需要一个新的眼镜或隐形眼镜处方。 不过,白内障通常会随着时间的推移而恶化。 最终,您的医生可能会建议手术切除白内障。
白内障应该在什么阶段摘除?
大多数人等到白内障导致足够的视力丧失成为问题,例如难以阅读或驾驶。 有时人们需要进行白内障手术来观察和治疗其他眼部疾病,例如与年龄相关的视网膜(眼睛后部组织)变化或与糖尿病相关的视网膜病变。
谁去除白内障?
眼科医生(专门从事眼睛健康的医生)进行白内障摘除手术。
白内障如何去除?
在白内障手术期间,外科医生会移除混浊的晶状体并用人工晶状体植入物替换它。 新镜片清晰,形状适合您的眼睛并根据您的视力需求进行个性化设置。
白内障摘除大约需要一个小时。 它是通过局部麻醉(麻醉特定区域的药物)完成的。 您的医生会使用眼药水或注射剂使您的眼睛麻木。 你会醒着,但你不会感觉到或看到程序。
白内障手术有哪些不同类型?
有两种类型的程序可以去除白内障:
超声乳化白内障手术
超声乳化是白内障最常见的手术。 您的眼科医生会在眼睛上开一个小口,以便接触到浑浊的晶状体。 您的眼科医生使用高频声波(超声波)或激光将晶状体破碎。 然后医生从您的眼睛中吸出镜片碎片并放入一个新的塑料镜片。
囊外白内障手术
如果超声乳化技术不适合您,您的医生可能会推荐此程序。 例如,晚期白内障可能过于致密而无法轻易破裂。
在囊外白内障手术中,您的眼科医生会在眼睛上开一个更大的开口。 您的医生不是拆开镜片然后取下它,而是将镜片一块一块地取下。 然后外科医生插入制造的镜片。
手术后我能期待什么?
手术后,通常有一两天:
- 瘙痒。
- 轻微不适。
- 水汪汪的眼睛。
- 对光敏感。
- 视力模糊。
手术后的几周内,您可能需要使用眼药水。 滴剂可帮助您治愈、预防感染和控制眼内压力。 在这几周内,您还需要避免:
- 抚摸你的眼睛。
- 弯腰。
- 提重物。
- 做任何可能伤害眼睛的事情。
白内障手术需要多长时间才能恢复?
您的眼睛应该会在八周内痊愈。 但是您可以在手术后的第二天就开始您的日常活动。
白内障手术安全吗?
白内障手术是美国最安全和最常进行的手术之一,出现任何并发症的几率极低。 但是您应该始终与您的医生讨论任何手术的风险。 有些人在手术后确实有感染或视力丧失。
白内障手术有多痛?
在白内障摘除手术期间,您不应该有任何感觉。 之后,您可能会有轻微的疼痛和不适。 您的医生可以在头一两天给您服用止痛药。
预防
白内障可以预防吗?
发展白内障是衰老的典型部分。 您可以采取一些步骤来保护您的眼睛健康并减缓这一过程:
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戒烟。
- 戴上太阳镜和带帽檐的帽子,以防止阳光照射到您的眼睛。
- 定期进行眼部护理。 60 岁后每两年散瞳一次。如果您尽早接受治疗,手术可能会更容易。
展望/预后
手术后我的视力多久能改善?
白内障摘除后几天,您可能会有些模糊。 但是您应该注意到在最初几周内视力有所改善。 白内障摘除后,每 10 人中有 9 人视力更好。
白内障手术后您仍可能需要戴眼镜或隐形眼镜。 您的处方可能会发生变化,因此请准备好购买一副新的眼镜或隐形眼镜。 如果您进行过激光视力修复 (LASIK®),您可能需要在白内障摘除后重复或戴上眼镜或隐形眼镜。
以后还需要再做白内障手术吗?
如果您的双眼都需要白内障手术,您的医生可能会安排您的手术相隔几个月。 分开手术让双眼有机会痊愈。 它还可以最大限度地减少对您生活的干扰。 白内障的晶状体植入物是永久性的,通常不需要更换。
在极少数情况下,您可能会患上所谓的继发性白内障。 手术后数周、数月或数年,人造晶状体表面会出现浑浊。 它通过称为后囊切开术的快速激光手术进行修复。 该过程仅需 5 分钟。 您的眼科医生使用激光在镜片上开一个开口,让光线再次进入。 您的视力应该会在 24 小时内得到改善。
和…一起生活
不做手术如何看得更清楚?
在早期,您因白内障导致的视力丧失可能是轻微的。 您可以尝试通过以下方式管理它:
- 使用放大镜阅读。
- 戴偏光太阳镜,减少眩光。
- 使用更亮的灯泡,因为更多的光线更容易看到。
克利夫兰诊所的说明
随着年龄的增长,通常会出现白内障和一些视力问题。 但你不必忍受它。 白内障摘除手术是在美国进行的最安全和最有效的手术之一,它快速且相对无痛。 它可以让 90% 的人恢复视力,并且很少引起并发症。
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