概述
什么是内脏缺血综合征的动脉内膜切除术?
动脉内膜切除术是开放式手术从血管中去除斑块。
为什么要执行此程序? 为什么我需要这个程序?
治疗的目标是消除动脉中斑块的积聚。
如果您的动脉变得过于狭窄或被动脉壁内的斑块阻塞,您可能需要此程序。 如果动脉被阻塞,血液就无法通过滋养肠道和胃肠系统(肠)的组织。
急性肠系膜缺血是一种危及生命的疾病。 相反,慢性肠系膜缺血的特点是饭后腹痛。 疼痛的发作通常是渐进的和进行性的。 最终,这种情况导致大量体重减轻和饮食摄入量的显着改变。
对每位患者进行评估,并根据患者的具体情况进行个性化治疗。
该程序在哪里执行,由谁执行此程序?
该程序由血管外科医生在医院手术室进行。
我如何确定我是否是该程序的候选人?
要确定您是否适合此程序,请致电血管外科,电话 216.444.4508 或 800.223.2273 分机。 4-4508。
我如何为程序做准备?
在手术前几天,可以进行手术前测试,以确保继续手术是安全的。 您可能需要在手术前停用某些药物。 您的医疗保健团队将提供具体说明以帮助您做好准备。
过程中会发生什么?
动脉内膜切除术将在全身麻醉下进行。 外科医生将在腹部切开一个切口,将病变动脉从周围组织中释放出来。 外科医生将使用特殊的夹子暂时停止动脉中的血流。 根据阻塞的位置,外科医生可能需要暂时停止主动脉(腹部的主要血管)中的血流。
然后外科医生沿着包含斑块的动脉部分进行纵向切口。 使用动脉内膜切除刮刀去除斑块,在某些情况下,血管的病变部分也被去除。 当斑块去除完成后,外科医生缝合血管。 在许多情况下,动脉用由患者自己的静脉或人造合成材料制成的贴片封闭。 在某些情况下,如果阻塞延伸到主动脉的水平,外科医生将需要打开主动脉以完全去除斑块。 然后主动脉也将被缝合,通常没有补丁。 血流通过其正常路径恢复。
程序持续多长时间?
该过程本身通常需要三到六个小时,但准备和恢复时间会增加几个小时。 手术可能需要至少 7 到 10 天的住院时间。
该程序的典型结果是什么?
动脉内膜切除术通常可以很好地缓解症状。 您的医生将与您讨论手术结果。 除了遵循低脂饮食外,建议缺血患者少食多餐。 还建议定期锻炼,以及控制血压、胆固醇和糖尿病。
风险/收益
手术的风险和潜在并发症是什么?
您的医生将与您讨论推荐程序的具体风险和潜在益处。
动脉内膜切除术通常没有并发症,但与任何手术一样,存在并发症的风险。 一个不寻常的并发症是以后可能发生的动脉再次阻塞(再狭窄),尤其是在您吸烟的情况下。 另一种可能的并发症包括切口部位出现疝气。 此外,正常肠道功能的恢复可能很慢,患者可能在术后数日内无法进食。
采取了特殊的预防措施来降低这些风险,并且可能存在其他可能的风险。 当您与您的医生会面时,请提出问题,以确保您了解该程序的风险以及推荐该程序的原因。
治疗有副作用吗?
该手术几乎没有副作用,但有些患者可能会在切口周围区域出现轻微的皮肤麻木感。 一些患者在手术后的头几个月会出现有限的痉挛和腹痛以及排便习惯的一些变化。
恢复和展望
手术后会发生什么?
您通常可以在手术几周后再次开始正常活动。 您的医生将为您的康复提供具体指导。
资源
由于培训和经验的差异,医生的素质参差不齐; 医院提供的服务数量不同。 您的医疗问题越复杂,这些质量差异就越大,它们就越重要。
显然,您为复杂的专业医疗选择的医生和医院将直接影响您的表现。 为了帮助您做出选择,请查看我们的米勒家庭心脏和血管研究所成果。
克利夫兰诊所心脏和血管研究所血管医学专家和外科医生
选择医生来治疗您的血管疾病取决于您在诊断和治疗中所处的位置。 以下心脏和血管研究所科室治疗患有各种血管疾病的患者,包括凝血障碍。
血管医学科:用于治疗血管疾病的评估、医疗管理或介入程序。 此外,非侵入性实验室包括最先进的计算机成像设备,可帮助诊断血管疾病,而不会增加患者的不适感。 致电血管内科预约,免费电话 800-223-2273,分机 44420 或在线申请预约。
血管外科:血管疾病手术治疗的手术评估,包括主动脉、外周动脉和静脉疾病。 致电血管外科预约,免费电话 800-223-2273,分机 44508 或在线申请预约。
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