概述
什么是胚胎冷冻？
胚胎冷冻，也称为胚胎冷冻保存，是一种冷冻和储存胚胎以备后用的过程。 胚胎是由精子受精的卵子。 这个过程是帮助人们进行生育和繁殖的一种方式。
为什么要冷冻胚胎？
胚胎冷冻通常发生在人们接受治疗以尝试怀孕之后。 例子包括体外受精 (IVF) 和胞浆内精子注射 (ICSI)。
这些程序用精子使卵子受精，有时会产生额外的胚胎。 如果您满足以下条件，您可以选择冷冻额外的胚胎并在以后使用它们：
- 在卵子已经受精后推迟或取消植入子宫。
- 想将试管婴儿推迟到以后。
- 想要一个选项，以防早期尝试生育治疗失败。
- 选择将未使用的胚胎捐赠给其他试图怀孕的人或研究人员，而不是销毁它们。
胚胎冷冻也用于生育力保存。 例如，患有癌症的女性或出生时指定为女性 (DFAB) 的人可能希望在开始化疗或放疗之前保存受精卵，如果该治疗可能影响她们怀孕的能力。 变性人（过渡为男性）也可能在服用激素进行过渡或进行性别确认手术之前冷冻卵子或胚胎。
卵子冷冻和胚胎冷冻有什么区别？
胚胎冷冻保存冷冻受精卵。 生育计划也可能提供卵子冷冻，冷冻未受精的卵子。
胚胎冷冻值得吗？
冷冻胚胎的决定是个人的。 费用差异很大，医疗保险可能不包括生育治疗。 您必须考虑您的目标、成本、道德问题、您的合作伙伴的偏好和其他考虑因素。
冷冻会伤害胚胎吗？
冷冻会损坏胚胎。 稍后解冻它们也会损坏它们。 如果多个胚胎被冷冻，部分或全部可能无法在该过程中存活。
您的医疗保健提供者将与您讨论您的胚胎是否适合冷冻、解冻和植入。
冷冻胚胎试管婴儿更成功吗？
科学家们尚未就新鲜胚胎或冷冻胚胎是否有更好的怀孕机会达成一致。 研究人员继续研究这个问题。
程序详情
胚胎冷冻保存前会发生什么？
您必须允许冷冻胚胎。 您的医疗保健提供者会给您同意书以供您阅读和签署。 文书工作应提供以下详细信息：
- 将冷冻多少胚胎。
- 它们将被存储多长时间（通常为 10 年）。
- 存储时间到期时会发生什么。
- 如果您在储存期结束之前死亡或病得太重而无法做出决定，会发生什么情况。
- 允许将胚胎用于什么用途（例如，仅用于您的生育治疗，或者是否可以将它们捐赠给研究或另一对不孕夫妇）。
您的医疗保健提供者还可以帮助您决定在哪个胚胎阶段最好冷冻一个或多个胚胎。 可能冻结的阶段包括：
- 分裂阶段：大约 72 小时后，当单个细胞增殖到 4 到 8 个细胞之间时。
- 囊胚期：当单细胞在 5 到 7 天后增殖到 200 到 300 个细胞之间时。
胚胎冷冻保存期间会发生什么？
冷冻胚胎有两种方法：玻璃化冷冻和慢速冷冻。
在玻璃化中，生育专家：
- 在胚胎中添加冷冻保护剂 (CPA)。 CPA 是一种液体，其作用类似于防冻剂并保护细胞免受冰晶的侵害。
- 将胚胎立即放入 -321° 华氏度（-196.1° 摄氏度）的液氮罐中。
慢速冷冻已失宠，但一些生育专家可能仍在使用它。 在缓慢冷冻中，生育专家：
- 在胚胎中添加比在玻璃化中使用的更少量的冷冻保护剂 (CPA)。
- 将胚胎放入冷却它们的机器中，在大约两个小时内缓慢降低温度。
- 从冷却器中取出胚胎并将它们储存在 -321° 华氏度（-196.1° 摄氏度）的液氮罐中。
对于任一过程，胚胎是：
- 储存在看起来像小吸管的容器中。
- 标有将它们标识为您的详细信息。
有趣的是，胚胎仍处于冷冻时的生物学年龄。 因此，如果您在 35 岁时将它们冷冻并在 50 岁时再次使用它们，那么胚胎还没有老化。
胚胎冷冻后会发生什么？
当以后需要冷冻胚胎时，生育专家将：
- 从液氮中取出胚胎。
- 让它们慢慢恢复到正常温度。
- 浸泡它们以去除 CPA。
- 按照说明使用胚胎（例如，将它们转移到您的子宫中）。
风险/收益
胚胎冷冻保存的优点是什么？
如果人们面临当前的障碍，胚胎冷冻可以帮助他们在以后的生活中怀孕，例如：
- 进阶年龄。
- 性别转变。
- 不孕不育问题。
- 社会/个人原因，例如您是否正在追求更高层次的教育或有专业要求并计划将怀孕推迟数年。
- 可能损害生育能力的治疗（例如，癌症的化学疗法或盆腔放射疗法）。
- 即将进行的军事部署。
- 没有伴侣的女性可能会担心年龄的增长，并选择冷冻卵子或用供体精子创造的胚胎。
这个过程有什么风险或并发症？
胚胎冷冻不会对怀孕造成风险，例如先天性残疾或健康问题。 事实上，冻融胚胎的结果研究显示早产、低出生体重、生长受限和围产期死亡率较低。
与胚胎冷冻保存相关的主要风险是：
- 冷冻过程中对胚胎的损害。
- 不能冷冻的胚胎。
- 胚胎解冻并植入后未能怀孕。
- 妊娠期医疗问题的发生率增加，如先兆子痫和胎盘积聚谱。
- 如果植入了多个胚胎（双胞胎或三胞胎），则为多胞胎。
恢复和展望
冷冻胚胎移植成功吗？
当胚胎解冻并植入女性子宫时，就会发生冷冻胚胎移植。 这个过程通常是成功的。 但费率因许多因素而有很大差异，包括：
- 父母双方的整体健康。
- 取卵时母亲的年龄。
- 存在生育问题，例如子宫内膜异位症、子宫肌瘤和子宫息肉。
- 以前的生育治疗和怀孕的成功或失败。
您的医疗保健提供者将帮助您了解可能影响您成功机会的因素。
如果我改变主意冷冻胚胎怎么办？
在此过程中，您或您的伴侣可以随时改变主意。 如果两个父母中的一个决定不继续这个过程，生育专家就不能合法地继续。
如果一位父母在胚胎已经冷冻后决定不继续，专家可能会建议等待一段时间来确定。 然后将胚胎从存储中取出并使其死亡。
如果我不使用冷冻胚胎怎么办？
如果您不使用冷冻胚胎，您可以：
- 丢弃它们。 生育诊所会将它们从冰箱中取出并让它们解冻，使它们不再存活。
- 将它们捐赠给其他想要生孩子的人。
- 将它们捐赠给研究。
- 将它们捐赠用于教育目的（例如，帮助培训未来的生育专业人员）。
胚胎冷冻或冷冻保存是冷冻和储存受精卵以备后用的过程。 它可以帮助人们保持生育能力，并在以后的生活中有怀孕的选择。 如果您正在考虑胚胎冷冻保存，请咨询您的初级保健提供者、妇科医生或生育专家。
Discussion about this post