概述
什么是腘动脉卡压综合征？
腘动脉卡压综合征 (PAES) 是一种罕见的血管疾病，会影响一些年轻运动员的腿部。 膝盖附近的肌肉和肌腱的位置使它们压缩腘动脉 – 贯穿膝盖并在膝盖后面的主要动脉。 动脉受压会限制血液流向小腿，并可能损伤动脉。
由于小腿后部的小腿肌肉（腓肠肌或腘肌）和腘动脉的发育缺陷，患有 PAES 的患者可能先天患有这种疾病。 这种情况也会随着时间的推移而发展，因为运动和训练会导致小腿肌肉增大，从而压迫腘动脉。
谁有患 PAES 的风险？
PAES 最常发生在 30 岁以下的男性运动员身上，尤其是那些跑步或踢足球、橄榄球或橄榄球的运动员。 然而，这种情况也会影响年轻的女运动员。随着腘动脉旁边的肌肉变大，受压的机会就更大。 这可能被称为“过度使用”伤害。
不到 3% 的人天生就有可能导致 PAES 的缺陷，大多数患有这种疾病的人从未出现症状。
PAES 手术后我能期待什么？
住院时间通常为一到两天。 物理治疗可以作为门诊病人进行，通过使用伸展和柔韧性练习来帮助促进康复。 完全恢复后，您可以期待恢复训练和正常的日常生活。
我需要什么样的后续护理？
修复后的动脉和足部血压检查的后续超声检查将在办公室进行一到两个月和一年。 如果动脉已恢复正常，您将不需要任何进一步的随访，除非您的症状恢复或需要动脉搭桥。
症状和原因
PAES的症状是什么？
PAES 患者有运动时小腿疼痛、麻木、疲倦或痉挛的病史。 症状通常会在休息三到五分钟后消失。 在许多情况下，疼痛总是在运动过程中发生在同一点并影响同一条腿。 在某些情况下，他们可能会注意到腿部肿胀。 腿部疼痛被称为间歇性跛行（行走疼痛）。
腘动脉卡压（PAES）的症状与外膜囊性病相似。 如果年轻患者走路时感到疼痛，医生会检查这两种情况。
诊断和测试
如何诊断 PAES？
血管专家是最能诊断 PAES 的医生类型。 您将进行身体检查，包括检查足部和腘动脉的脉搏。 如果您有这种情况，医生可能会在您休息时感觉到脉搏，但在您锻炼或弯曲或伸展脚时可能更难察觉。 进行诊断测试以测量通过膝盖、腿部和足部的血流。
这些可以包括：
- 运动时踝臂压力 – 测量运动前后手臂和腿部的血压
- 双工超声 – 使用声波对动脉进行成像并测量血流
- 计算机断层扫描血管造影 (CTA) – CT 扫描类型，使用染料寻找膝盖周围血流不畅或动脉狭窄的区域
- 磁共振血管造影 (MRA) – 使用磁场和无线电波能量脉冲进行测试，以提供体内肌肉肌腱和血管的图片
管理和治疗
PAES 患者有哪些治疗方法？
可以进行手术来纠正肌肉或肌腱的问题并释放腘动脉。 这消除了动脉的压迫，并允许正常的血液流向腿部。
在更高级的情况下，当腘动脉被阻塞而不是被挤压时，外科医生将纠正肌肉或肌腱的问题，并在动脉阻塞部分周围进行旁路以恢复血流。
资源
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