概述
什么是草皮脚趾？
草皮脚趾是一种影响大脚趾关节的损伤。 当您将大脚趾弯曲得太远或太用力时，就会发生这种情况。 这种运动会导致大脚趾关节中的软组织和韧带拉伸或撕裂（扭伤）。 韧带是连接骨骼的组织。
草坪脚趾在美式足球运动员中很常见，因为他们经常将脚趾推开冲刺或在跑步时突然移动。 大多数情况下，通过休息、冰敷和布洛芬或对乙酰氨基酚等药物治疗，伤势会好转。 一些无法通过这些治疗治愈的草皮脚趾损伤可能需要手术修复。
草皮脚趾有多常见？
草皮脚趾通常与在草皮表面上比赛的运动员有关，但它可能发生在任何人身上。 损伤可能发生在各种运动和活动、灵活或坚硬的鞋子磨损以及草皮或平面上。
1970 年代，当足球运动员开始在人造草坪而不是草地上比赛时，草坪脚趾受伤增加。 人造草皮比天然草皮更硬。 草坪脚趾受伤的发生率似乎有所增加，这可能是因为使用了更灵活、更轻便的鞋子。 这也可能与鞋面与鞋子磨损相互作用的变化有关。
症状和原因
草皮脚趾的症状是什么？
草皮脚趾症状从轻微到严重不等。 如果突然受伤导致草皮脚趾，受伤发生时您可能已经听到或感觉到“砰”的一声。 突然受伤引起的疼痛通常会立即出现。
重复性损伤引起的草皮脚趾症状通常会逐渐出现，并且随着时间的推移会变得更糟。 草皮脚趾的症状包括：
- 疼痛和压痛： 疼痛可能是持续的，或者只有在您按压该区域时才会感到疼痛。 大脚趾疼痛可能非常严重，以至于您无法承受它。
- 肿胀和瘀伤： 大脚趾的底部可能会发炎。 瘀伤可以在肿胀的脚趾周围延伸到脚的顶部。
- 有限的运动范围： 您可能无法移动脚趾或上下弯曲它。 你可能会觉得你的脚很弱，或者你无法像以前那样离开地面。
- 感觉松动的关节： 跖趾关节 (MTP) 可能会突然移位或感觉不稳定。 关节也可能感觉僵硬。
什么导致草皮脚趾？
当大脚趾以 90 度角弯曲并平压在地面上时，就会发生草皮脚趾受伤。 通常，脚跟离地很高，就像短跑运动员的起始位置一样。 如果你在大脚趾上施加了太大的力，你可以过度伸展它（弯曲它比它应该去的更远）。 弯曲脚趾超出其自然运动范围会导致关节中的韧带、肌腱和软组织拉伸或撕裂。
随着时间的推移，许多重复性动作（如芭蕾舞者的跳跃）可能会导致草皮脚趾。 受伤也可能是由突然的创伤引起的，例如当一名足球运动员铲倒一名脚趾着地的对手时。 突然脚部运动和方向改变的运动员更容易受到这种类型的伤害。
这种伤害会影响脚趾的哪个部位？
大脚趾有两个关节。 较大的关节是 MTP 关节。 这个关节将大脚趾的底部连接到脚的其余部分。
肌腱、韧带和结缔组织将大脚趾的骨骼和肌肉固定在一起。 这些结构提供稳定性并允许大脚趾移动而不会脱臼。 损伤范围从简单的扭伤到 MTP 关节的脱位。
草坪脚趾受伤的类型有哪些？
医疗保健提供者使用分级系统对草坪脚趾受伤进行分类。 等级有助于确定最有效的治疗计划。 草坪脚趾受伤的类型有：
- 1级： 通常软组织会被拉伸，但不会被撕裂。 当你触摸它时，该区域是敏感的。 它可能会轻微肿胀。 您的运动和锻炼能力可能会受到轻微限制。
- 2年级： 软组织复合体部分撕裂。 该区域有强烈和更广泛的压痛，并且经常肿胀和瘀伤。 你在运动和锻炼方面会受到更多限制。
- 3年级： 软组织撕裂更彻底。 MTP 关节可能脱臼。 脚趾肿胀和疼痛很严重。 移动脚趾非常困难，更不用说锻炼或运动了。
诊断和测试
如何诊断草皮脚趾？
- 您的医疗保健提供者会检查您的脚趾并轻轻推动该区域以检查是否有压痛。 可能会要求您移动脚趾以测试您的运动范围。
- 要检查骨骼和软组织是否受损，您的提供者可能会要求进行 X 射线或 MRI 扫描。 这些测试产生骨骼、韧带、肌腱和软组织的图像。
- 如果您突然受伤，您的提供者会询问您是如何发生的。 一定要尽可能多地分享你能记住的细节，包括你的脚趾是如何种植的以及你感到疼痛的地方。
管理和治疗
草皮脚趾的治疗方法是什么？
大多数扭伤的脚趾受伤会随着时间和充足的休息而愈合。 1 级和 2 级草坪脚趾受伤通常可以通过您可以在家进行的非侵入性治疗得到改善。 您的提供商可能会建议：
- 休息： 询问您的提供者您应该在多长时间内避免将重量放在脚上。 根据受伤的严重程度，您可能需要休息几天或几周的运动和活动。 您的提供者可以为您提供步行靴或拐杖，供您在脚趾愈合时使用。
- 冰和海拔： 每隔几个小时，将脚放在心脏上方放松一下。 每次在脚趾上冷敷约 20 分钟。 冰可以减轻肿胀和疼痛。 抬高脚趾可以减少炎症。
- 非处方止痛药： 与您的提供者讨论服用非甾体抗炎药 (NSAID)。 这些非处方药可缓解疼痛并减少肿胀。
- 物理治疗（PT）： 经验丰富的物理治疗师将为您提供锻炼和伸展运动，以帮助您的脚趾愈合。 定制的 PT 计划包括减少僵硬、提高柔韧性和加强支撑 MTP 关节的肌肉的练习。
- 稳定： 请您的提供者向您展示如何将大脚趾粘在小脚趾上。 这种草皮脚趾贴带技术会在脚趾愈合时限制运动。 当您确实返回活动时，请务必穿上坚固的支撑鞋。
- 矫形器： 您的供应商可能会推荐适合您鞋子的特殊衬垫。 当您跑步、跳跃或进行运动时，矫形器可以稳定并支撑您的脚趾关节。
- 手术： 很少，草皮脚趾受伤需要手术来修复严重的撕裂、骨折或关节损伤。 手术的类型取决于损伤的位置以及哪些骨骼和软组织受到损伤。
预防
我可以防止草皮脚趾吗？
您可能并不总是能够防止草皮脚趾，尤其是当它由事故引起时。 为降低您患草皮脚趾的风险，请穿为您的活动提供足够稳定性的鞋子。 足球和足球运动员应避免使用过于灵活的鞋子，尤其是脚趾区域。
在活动或运动之前，花点时间伸展和热身。 当肌肉和软组织温暖时，它们不太可能受伤。 如果您从事的运动（如足球、体操或芭蕾舞）会增加您患草皮脚趾的风险，请咨询您的提供者。 物理治疗师可以帮助您降低受伤的机会。
展望/预后
草皮脚趾的人的前景如何？
许多有草皮脚趾的人在从伤病中恢复后不会出现长期问题。 有些人继续有关节僵硬、无力或大脚趾疼痛（拇趾僵硬）。 很少，大脚趾从其他脚趾伸出，站立时不会平放在地板上。
和…一起生活
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者关于草皮脚趾的问题？
如果您的脚趾或脚部有疼痛、肿胀或瘀伤，请致电您的医疗保健提供者。 即使疼痛很轻微，进行评估也很重要，这样您的提供者才能推荐正确的治疗计划。 如果疼痛严重、脚不能承受重物或脚趾关节看起来脱臼，请立即就医。
草坪脚趾受伤可能会让您在场边数天或数周。 但是通过自我护理和适当的治疗，草坪脚趾受伤通常会愈合而不会出现长期问题。 遵循您的物理治疗师的指示并给您的身体足够的时间来治愈是很重要的。 如果您在运动或活动期间感到大脚趾疼痛，请休息一下。 永远不要忽视疼痛或试图克服它——这样做会使伤害变得更糟。 请咨询您的供应商进行评估，以便您尽快重返游戏。
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