概述
什么是荨麻疹(荨麻疹)?
荨麻疹是皮肤上凸起的红色肿块(伤痕)或斑点。 它们是皮肤表面的一种肿胀。 当您的身体对过敏原(一种对大多数人无害的物质)产生过敏反应时,它们就会发生。 但如果荨麻疹持续很长时间,也可能发生在自身免疫性疾病或全身性疾病中。
荨麻疹可能会发痒,或者您可能会感觉到它们在燃烧或刺痛。 它们可以像针刺一样小,也可以像餐盘一样大。 荨麻疹的医学名称是荨麻疹。
有时,荨麻疹的伤口连接在一起形成更大的区域,称为斑块。 荨麻疹往往会在 24 小时内消退,尽管它们可能会在几天或更长时间内明显。
什么是肿胀(血管性水肿)?
血管性水肿是一种可能与荨麻疹有关的肿胀,但也可能是孤立的事件。 它最常导致眼睛、嘴唇和面部周围深层组织肿胀。 您的手、脚、喉咙、肠道和生殖器也可能肿胀。
患荨麻疹的人可能同时患上血管性水肿。 有时人们有没有荨麻疹的血管性水肿。
血管性水肿引起的肿胀可能会发痒,有时会很痛。 它通常会在一两天内消失。 在极端情况下,您的喉咙、呼吸道和消化道可能会肿胀。 这些反应可能会危及生命。
荨麻疹和血管性水肿有多常见?
大约 20% 的人至少会出现一次荨麻疹。 血管性水肿本身发生的频率较低。
谁最有可能患上荨麻疹(荨麻疹)或血管性水肿?
任何人都可能患上荨麻疹或血管性水肿。 荨麻疹比血管性水肿更常见。 对许多不同类型的过敏原有反应的人可能会经常患上荨麻疹。 有些人一生中只有一次或几次荨麻疹。
荨麻疹(荨麻疹)和血管性水肿有哪些类型?
有不同类型的荨麻疹(荨麻疹)和血管性水肿,包括:
- 急性: 持续不到六周的荨麻疹或肿胀被认为是急性的,这意味着它们会突然发作。 对某些食物或药物的过敏反应通常会导致急性荨麻疹和肿胀。
- 慢性的: 当荨麻疹持续超过六周时,这种情况是慢性的。 在 95% 的慢性病中,没有人知道是什么导致了它们,尽管它被认为是自身免疫性的。
- 身体的: 有些人在特定情况下会出现荨麻疹和肿胀。 当您在寒冷、炎热或阳光下时,荨麻疹可能会出现。 有些人会对振动或压力,或运动和出汗作出反应。 物理荨麻疹通常在接触后一小时内出现。
症状和原因
是什么导致荨麻疹(荨麻疹)和肿胀(血管性水肿)?
过敏原会引起这些反应。 过敏原是一种你的身体不喜欢的物质,你身体的免疫系统会通过释放称为组胺的化学物质做出反应。 组胺是由过敏细胞(肥大细胞)和其他免疫细胞(嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞等)制成的化学物质,它们会超速运转以消除过敏原。 但是您的身体可能会通过引起荨麻疹和肿胀的过敏反应来应对组胺泛滥。
人们会因各种原因患上荨麻疹和血管性水肿,包括:
-
空气中的过敏原,如树木和草花粉、霉菌孢子和宠物皮屑。
- 细菌感染,如链球菌性咽喉炎和尿路感染。
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对牛奶、花生和坚果、鸡蛋、鱼和贝类的食物过敏。
- 昆虫叮咬。
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药物过敏,包括非甾体抗炎药 (NSAID)、可待因和降压药,尤其是 ACE 抑制剂。
- 由于热、冷或体力活动而导致的体温快速变化。
- 病毒感染,例如普通感冒或单核细胞增多症。
- 对其他材料过敏,如乳胶或洗涤剂。
- 荷尔蒙问题,例如怀孕、更年期或甲状腺疾病导致的身体变化。
- 自身免疫条件。
荨麻疹(荨麻疹)的症状是什么?
荨麻疹的外观因人和情况而异。 它们可以出现在你身体的任何部位。 荨麻疹的迹象包括:
- 皮肤上出现红色、凸起的伤痕或肿块。
- 焯烫(按下蜂巢中心变白)。
-
皮肤发痒。
- 肿胀(血管性水肿)。
肿胀(血管性水肿)的症状是什么?
血管性水肿的迹象包括:
- 浮肿或肿胀的脸,尤其是眼睛和嘴巴。
- 消化问题,例如腹痛、腹泻或恶心和呕吐。
- 肿胀的手、脚或生殖器。
- 口腔、喉咙或气道肿胀,可能导致呼吸困难。
诊断和测试
如何诊断荨麻疹(荨麻疹)和肿胀(血管性水肿)?
您的医生可以通过观察您的皮肤来诊断荨麻疹和肿胀。 过敏测试可以帮助确定引发反应的原因。 了解病因可以帮助您避免过敏原、荨麻疹和肿胀。 过敏测试包括:
- 皮肤测试: 在此测试期间,医疗保健提供者会测试您皮肤上的不同过敏原。 如果您的皮肤变红或肿胀,则表示您对该物质过敏。 这种类型的过敏测试也称为皮肤点刺或划痕测试。 如果荨麻疹是慢性的,通常不进行皮肤测试。
- 血液检查: 验血检查血液中的特定抗体。 您的身体会产生抗体来抵抗过敏原。 这个过程是你免疫系统的一部分——但如果你的身体产生过多,它会导致荨麻疹和肿胀。
管理和治疗
如何管理或治疗荨麻疹(荨麻疹)和肿胀(血管性水肿)?
大多数情况下,荨麻疹和肿胀会在没有治疗的情况下消失。 您的医疗保健提供者可能会推荐药物和家庭护理,以帮助您感觉更好并降低再次患荨麻疹的机会。 治疗包括:
- 过敏药物: 称为抗组胺药的药物会阻止组胺对您身体的影响。 抗组胺药可缓解荨麻疹的瘙痒并防止过敏反应。 一些抗组胺药反应很快,如苯海拉明 (Benadryl®)。 根据荨麻疹的严重程度,您的医疗保健提供者可能会推荐每日非处方 (OTC) 或处方过敏药物,如氯雷他定 (Claritin®)。 非索非那定 (Allegra®)、西替利嗪 (Zyrtec®) 或左西替利嗪 (Xyzal®)。
- 过敏针: 对于难以治疗的慢性荨麻疹,您的医疗保健提供者可能会建议每月注射一种名为 omalizumab (Xolair®) 的药物。 这种药物可以阻止身体的过敏抗体免疫球蛋白 E (IgE) 引起过敏反应。 严重过敏的人会产生过多的 IgE,从而导致荨麻疹和哮喘等问题。
- 家庭治疗: 为了缓解荨麻疹,您可以洗个凉水澡或淋浴,穿宽松的衣服并进行冷敷。 OTC 氢化可的松乳膏,例如 Cortizone®,可以缓解瘙痒和肿胀。
- 肾上腺素: 严重的过敏反应和肿胀会导致危及生命的情况,称为过敏反应。 症状包括荨麻疹、肿胀、呼吸急促、喘息、呕吐和低血压。 经历过敏反应的人需要立即注射肾上腺素 (EpiPen®) 以打开肿胀的气道。
- 口服类固醇: 皮质类固醇,如泼尼松,可以缓解对抗组胺药无反应的荨麻疹症状。
荨麻疹(荨麻疹)和肿胀(血管性水肿)的并发症是什么?
任何有严重过敏反应的人都可能出现危及生命的气道肿胀(血管性水肿)——你的喉咙和肺部。 这种情况称为过敏反应。 它可能会关闭气道,导致死亡。
过敏反应通常是由对某种食物(如花生和坚果)或蜜蜂蜇伤的严重过敏反应引发的。 有过敏反应的人需要立即注射肾上腺素,例如可注射的肾上腺素(EpiPen® 或 AUVI-Q®)。 肾上腺素打开呼吸道,提高血压,减少荨麻疹和肿胀。 如果在医疗环境之外使用肾上腺素,则需要前往急诊室,因为如果肾上腺素消失,症状可能会再次出现。
预防
如何预防荨麻疹(荨麻疹)和肿胀(血管性水肿)?
过敏测试可以帮助您的医疗保健提供者找出哪些物质会导致荨麻疹和肿胀。 一旦你知道你的触发因素,你就可以避免它们。 您可能想要:
- 从你的饮食中减少某些食物或液体。
- 减少接触空气中的过敏原。
- 改用不含气味或染料的洗涤剂和肥皂。
- 避免温度的剧烈变化。
- 当您感到压力或过度劳累时,放松并休息一下。
- 穿宽松、轻便的衣服。
展望/预后
荨麻疹和肿胀患者的预后(前景)如何?
对于大多数人来说,荨麻疹不会引起严重的问题。 孩子们长大后通常会摆脱引起荨麻疹的过敏症。
对于某些人来说,血管性水肿会引起过敏反应——气道和肺部严重肿胀。 患有这种危及生命的疾病的人应该携带可注射的肾上腺素 (EpiPen®) 来治疗严重的过敏反应。
和…一起生活
我应该什么时候打电话给医生?
荨麻疹(荨麻疹)和肿胀(血管性水肿)通常在没有治疗的情况下会好转。 如果您有以下情况,请致电您的医疗保健提供者:
- 持续超过一周的荨麻疹或肿胀。
- 看起来受感染的肿块(红色、肿胀或充满脓液)。
- 每隔几个月就会复发的荨麻疹。
- 剧烈瘙痒。
- 过敏反应的迹象,包括喘息、呼吸急促或呕吐。
- 嘴唇或眼睛肿胀。
我应该问我的医生什么问题?
如果您出现荨麻疹(荨麻疹)或肿胀(血管性水肿),请咨询您的医疗保健提供者:
- 为什么我会出现荨麻疹和肿胀?
- 荨麻疹和/或肿胀何时消失?
- 我应该接受过敏测试吗?
- 我可以采取哪些措施来防止将来出现荨麻疹或肿胀?
- 减少瘙痒的最佳治疗方法是什么?
- 摆脱荨麻疹的最佳方法是什么?
- 我应该注意并发症的迹象吗?
荨麻疹(荨麻疹)和肿胀(血管性水肿)是您的身体对它不喜欢的物质(过敏原)做出反应的方式。 这些反应有点不舒服,但并不总是很严重。 您可能会单独出现荨麻疹、肿胀的荨麻疹或只是肿胀。 大多数情况下,这些反应会在一两天内消失。 如果您容易出现荨麻疹或肿胀,请与您的医疗保健提供者讨论进行过敏测试。 一旦你知道是什么触发了你的过敏症,你就可以采取措施避免你的过敏源。
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