概述
什么是蜱叮咬？
蜱虫是通过叮咬以温血宿主为食的寄生虫。 蜱叮咬会导致人类和动物感染细菌、病毒和原生动物（由一个细胞组成的有机体），从而导致疾病。 其中一些情况可能非常严重，可能包括：
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莱姆病。
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兔热病。
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埃立克体病。
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落基山斑疹热。
- 无形体病。
- 巴贝虫病。
蜱传播的其他情况包括：
- 科罗拉多蜱热。
- 波瓦桑病毒。
- 南方蜱相关皮疹病 (STARI)。
- 蜱麻痹。
- 斑疹热。
- 退烧。
- 心脏地带病毒。
蜱虫通常很小，很难看到，直到它们附着了一段时间。 它们以你的血液为食，变得更大更容易看到。
有不同种类的蜱虫吗？
蜱虫是以温血宿主为食的寄生虫。 它们与螨虫和蜘蛛有关，因为它们都是节肢动物。 这意味着它们有八条腿。 蜱有很多种。 美国一些最常见的蜱虫包括：
- 黑腿蜱，又称鹿蜱。
- 孤星打勾。
- 狗蜱（美国狗蜱和棕色狗蜱）。
蜱的大小和颜色可能不同。 有些更大。 有些是棕色或红棕色。 其他的颜色更深。 有些人的背上有较浅的标记。
蜱叮咬有多常见？
疾病控制和预防中心 (CDC) 报告了 2019 年美国因蜱叮咬引起的 50,865 例疾病。
蜱叮咬对我的身体有何影响？
你甚至可能不知道你被蜱虫咬过。 大多数不会引起疼痛或瘙痒，但有些会。 一些蜱叮咬不会引起疾病。 有时您可以在蜱传播任何细菌之前将其移除。
除了某些类型的皮肤反应（如皮疹或小硬块）外，蜱叮咬本身可能不会引起症状。 蜱叮咬可能给您带来的感染可能会开始引起症状。
症状和原因
蜱叮咬可能会导致哪些症状？
许多由蜱引起的疾病都有常见的症状，包括：
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发烧。
- 发冷。
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肌肉疼痛。
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头痛。
- 疲倦。
- 瘙痒或刺激，但通常不会立即出现。
- 皮疹。
一些由蜱引起的皮疹表明感染。 落基山斑疹热中会出现带红色或紫色的小斑点（称为瘀点）。
可能看起来像靶心的扩大皮疹是莱姆病的红斑迁移信号。 与南方蜱相关的皮疹疾病或 STARI 也会发生类似的皮疹。 STARI 的皮疹可能被称为孤星蜱皮疹。
有些皮疹可能看起来像小红色或较暗的斑点，很难看到。
蜱叮咬的样子或感觉如何？
在它们以您的血液为食并变得更大之前，可能很难判断您是否被蜱叮咬。 这就是为什么当你去过蜱生活的地方时检查自己很重要的原因。
身体的哪些部位最容易被蜱叮咬？
蜱虫可以进入你身体的任何部位，但它们会移动到它们喜欢的地方，通常是皮肤柔软、血液充足的地方。 对于人来说，这意味着：
- 你的头皮和脖子。
- 在你的双腿之间。
- 腿，尤其是膝盖后面。
- 在你的肚脐。
- 在你的耳朵里，或者在他们身边。
- 在你的怀里。
- 在你的腰间。
诊断和测试
如何诊断蜱叮咬？
蜱喜欢树木繁茂的地区和高草。 如果您在这些类型的区域中行走，请注意将帮助您了解被蜱叮咬的可能性。 他们喜欢树叶。 如果您远足小径，请尽量远离落叶和灌木丛。
有时您可能能够找到并保留咬过您的蜱虫。 蜱虫不像其他昆虫会咬你很多次。 它们通常咬一次，然后钻入你的皮肤。 如果发生这种情况并且您能够找到并移除蜱虫，您或您的医疗保健提供者可以识别蜱虫的类型。 你想知道它是否是传播疾病的蜱虫。
您的提供者会询问您有关您的病史以及您在蜱虫肆虐地区度过的时间的问题。 在某些情况下，您可能需要验血。
管理和治疗
被蜱叮咬应该怎么办？
如果您遇到蜱叮咬，最好的去除方法是采取以下步骤：
- 用钝镊子轻轻但用力地拉扯蜱头部附近的皮肤水平，直到它释放对皮肤的控制。
- 避免挤压蜱的身体或用裸手指处理蜱，因为您可能会接触到蜱中的细菌。
- 用肥皂和水彻底清洗咬伤区域。
- 不要使用煤油、凡士林（如凡士林®）或热烟头来清除蜱虫。
- 不要用手指或镊子挤压蜱的身体。
如果您认为您有蜱叮咬，您应该何时致电您的医疗保健提供者？
您应该致电您的提供商：
- 如果您认为蜱虫已经附着在您身上几个小时甚至一天。
- 如果您发现蜱叮咬部位或身体其他部位出现皮疹。
- 如果您在被蜱叮咬后开始出现流感样症状。
- 如果您有疼痛或起泡。
蜱虫叮咬后不能吃什么？
有一种蜱叮咬会导致一种叫做 alpha-gal 综合征的东西。 这种情况也称为 alpha-gal 过敏、红肉过敏或蜱叮咬肉过敏。
Alpha-gal 是一种糖分子，存在于由哺乳动物制成的肉类和其他产品中。 人类中没有发现 Alpha-gal。
美国和其他地方的研究表明，蜱叮咬会导致 alpha-gal 综合症，这种综合症可能会在您吃肉、奶制品或服用明胶制成的药物后 2 到 6 小时发生。 体征和症状可能包括胃肠道问题，例如：
- 恶心。
- 呕吐。
- 胃痛，有时很严重。
- 胃灼热或消化不良。
- 腹泻。
其他体征和症状可能包括：
- 皮疹或荨麻疹。
- 降低了血压。
- 气促。
- 头晕或昏厥。
- 嘴唇、喉咙、舌头或眼睛肿胀。
实际上，α-gal 综合征可能会危及生命。 孤星蜱和黑腿蜱可能是在美国发现的导致 alpha-gal 综合征的蜱。
预防
如何降低被蜱叮咬的风险？
如果您计划进行户外活动，尤其是在树木繁茂的地区，请务必遵循一些简单的预防措施来保护自己免受蜱虫叮咬。
- 穿长袖、浅色衣服，面料要紧密。 这样可以减少蜱虫的目标区域，让您可以看到衣服上的蜱虫。 确保将裤子塞进袜子、鞋子或靴子中，以免蜱虫轻易进入裤腿下方。
- 穿过树林或草地时，请靠近小径的中心。 在家里，请确保定期修剪草坪。
- 使用 20% 或更多的驱虫剂 DEET (N, N-diethyl-meta-toluamide) 暴露 皮肤和衣服。 你的衣服 也可用氯菊酯治疗。 您可以在大多数体育用品商店购买此产品。 始终阅读产品标签以确保正确使用产品。
- 从户外返回时，检查蜱虫。 它们可以附着在任何地方。 检查你的头发、身体褶皱和肚脐内侧，或膝盖后面、腰线、双腿之间、耳内或耳后、腋下和背部。
- 一定要检查你的宠物。 您应该与您的兽医讨论为您的宠物使用蜱虫预防产品。
- 检查你的衣服和装备是否有蜱虫，并立即清洗这些物品。 将它们放在热干衣机中 15 分钟会杀死蜱虫。
- 徒步旅行或在院子里工作后，您应该洗个澡。
是否有疫苗可以预防人类蜱叮咬引起的疾病？
最近，一种预防蜱传脑炎的疫苗在美国被批准用于成人和儿童。 这种疫苗称为 TicoVac™。 它已在欧洲使用多年。 目前还没有针对蜱叮咬引起的其他疾病的疫苗，例如莱姆病。
展望/预后
如果我被蜱虫叮咬，会发生什么？
如果你被蜱虫咬了，你可能完全没有问题。 如果您有任何疑虑，请联系您的医疗保健提供者。
在某些情况下，提供者甚至可能在诊断出疾病之前就决定开始治疗。 如果您的提供者怀疑莱姆病，这是正确的。 在某些地区，可能感染莱姆病的蜱虫比例可能高达 50%。
通常，您不需要抗生素来治疗大多数蜱叮咬。
和…一起生活
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？
如果您发现蜱叮咬或钻入您的体内，请咨询您的医疗保健提供者。
如果您在去过有蜱虫的地区数周或数天后开始出现蜱传疾病的迹象或症状，请务必去看医生。 这些体征或症状包括：
- 皮疹变大。
- 发烧。
- 关节或肌肉疼痛。
- 极度疲倦。
即使想到蜱虫也会让你感到发痒。 处理它们的最佳方法是首先尝试防止它们落在您身上或咬您。 确保在远足之前使用保护措施。 也防止您的宠物受到蜱虫的侵害。 如果你真的被咬了，尽量不要惊慌。 并非每一次蜱叮咬都会导致进一步的疾病，但如果您确实出现类似流感的症状，请联系您的医疗保健提供者以了解后续步骤。
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