概述
什么是血栓形成倾向？
血栓形成倾向是一种血液疾病，会使您的静脉和动脉中的血液更容易凝结。 这也被称为“高凝状态”，因为您的血液更容易凝结或凝结。 血栓形成倾向可以是遗传的（遗传的）或后天的在动脉和静脉中形成血栓的倾向。
例如，通常情况下，当您用刀割破手指时，您的身体会形成血栓。 血块止血。 稍后，当不再需要凝块时，您的身体会将凝块分开。 当您患有血栓形成倾向时，您的身体会产生过多的血栓或无法分解旧的血栓。
血凝块会导致静脉或动脉阻塞或阻塞。 这可能会伤害您的主要器官或导致中风或心脏病发作，因为您的血管正在携带细胞所需的氧气。 如果您的血管堵塞，您的血液就无法将氧气输送到您的细胞。
易栓症如何影响我的身体？
血块会遍布全身，导致以下严重问题：
- 肺（肺栓塞）。
- 心脏（心脏病发作）。
- 脑中风）。
- 肾脏（肾功能衰竭）。
- 腿部或手臂静脉（深静脉血栓形成或 DVT）。
- 未出生的孩子（流产）。
易栓症还可以促进外周动脉中的凝块形成，从而导致阻塞（外周动脉疾病或 PAD）。
血栓形成倾向有哪些类型？
有两种类型的血栓形成倾向：一种是天生的（遗传的），另一种是通过其他方式获得的（后天的）。
遗传性（遗传性）血栓形成倾向是您从父母那里得到的类型。 您可以从您的母亲、父亲或两者处获得该基因的副本。 如果您在中年之前有流产或血栓，您可能患有这种类型。 您的亲戚也可能有血栓。
遗传性易栓症的类型
因子 V 莱顿 易栓症
- 最常见的遗传性血栓形成倾向（在 5% 至 8% 的欧洲血统人群中发现）。
- 第一次发生深静脉血栓形成 (DVT) 的风险较高，但在第一次发生后血栓形成的风险可能不会更高。
凝血酶原易栓症
- 第二种最常见的遗传性血栓形成倾向。
- 首次事件肺栓塞、深静脉血栓形成 (DVT) 或流产的风险较高，但在第一次事件后可能不会增加更多血栓的风险。
不太常见的遗传性易栓症类型包括：
- 蛋白C缺乏。
- 蛋白质 S 缺乏。
- 抗凝血酶 III 缺乏症。
获得性易栓症比遗传性更常见，它来自多种因素，例如药物、您的生活方式或疾病。 最常见的获得性易栓症是抗磷脂抗体综合征，这是最具侵袭性的易栓症。
血栓的危险因素是什么？
血栓形成倾向的危险因素包括：
- 超重。
- 怀孕了。
- 吸烟或使用烟草制品。
- 患有癌症、糖尿病、艾滋病毒或某些心脏问题。
- 长时间不动身体。
- 做手术或住院。
- 服用含有雌激素的避孕药。
- 服用含有雌激素的激素替代疗法。
- 有血栓家族史。
- 作为一个年长的成年人。
血栓形成倾向和血友病有什么区别？
如果您患有血栓形成倾向，您的血液很容易凝结。 如果您患有血友病，您的血液就不容易凝结。
易栓症有多常见？
两种最常见的遗传性血栓形成倾向占人口的 1% 至 5%。 不到 1% 的人遗传了不常见的血栓形成倾向。 血栓更可能是由于上述风险因素而不是血栓形成倾向。
症状和原因
血栓形成倾向引起的血栓有哪些症状？
除非您有血栓，否则您可能不会感觉到任何血栓形成倾向的症状。 血液凝块症状在您身体的各个部位有所不同。
| 身体部位 | 血块症状 |
|---|---|
| 脑 | 癫痫发作、突然头痛、说话或看东西困难、身体一侧感觉虚弱。 |
| 心 | 气短、胸痛、左臂疼痛、出汗、头晕目眩、恶心。 |
| 肺 | 呼吸急促，心率加快，呼吸急促，深呼吸疼痛，胸痛。 |
| 腹部 | 恶心，呕吐，腹部疼痛。 |
| 腿或手臂 | 肿胀，疼痛，温暖的感觉。 |
什么导致血栓形成倾向？
血栓形成倾向的原因包括：
- 身体凝血所需的蛋白质出现问题或缺乏（遗传性血栓形成倾向）。
- 抗磷脂抗体综合征，包括三种不同的抗磷脂抗体。
- 弥散性血管内凝血。
- 医学疾病，如肝炎、艾滋病毒和肝病。
诊断和测试
如何诊断易栓症？
您的提供商将希望：
- 你的病史。
- 体检。
- 验血。
- 测试显示你的身体正在发生什么。
如果您有血栓，应该对谁进行血栓形成倾向检测？
如果出现以下情况，您应该接受血栓形成倾向测试：
- 您有很强的血块家族史。
- 您有没有已知原因的凝块（无风险因素）。
- 您在不寻常的位置有凝块。
- 你经常流产。
- 测试将影响血液稀释剂治疗的选择和时间长度。
- 您的提供者想要测试可能有血栓形成风险的家庭成员。
将进行哪些检查来诊断易栓症？
您的提供者可能会订购多项成像测试，包括：
- X 射线。
-
超声波。
-
CT扫描。
管理和治疗
血栓形成倾向如何治疗？
提供者通过药物或手术治疗易栓症。 如果血栓影响您的腿，您的提供者可能会给您压力袜。
哪些药物用于治疗血栓形成倾向？
提供者订购药物，例如：
- 肝素、华法林 (Coumadin®) 等血液稀释剂或利伐沙班或阿哌沙班等较新的血液稀释剂。
- 溶栓剂（仅在紧急情况下使用的溶解凝块的药物）。
血栓形成倾向治疗导致血栓的副作用是什么？
服用血液稀释剂时，您可能会流血过多。
我该如何照顾患有血栓形成倾向的自己？
如果您患有血栓形成倾向，您可能需要终生服药。 在可能会被割伤的情况下，例如在准备饭菜时，您还需要小心。
治疗后多久我会感觉好些？
重要的是要知道血液稀释剂不会溶解血栓。 它们稳定血凝块，使其不会移动或变大，并让身体的自然资源随着时间的推移吸收血凝块。
但是，您通过静脉注射获得的溶栓剂可以迅速溶解凝块。
预防
如何预防血栓形成倾向引起的血栓？
要记住防止血栓最简单的事情是保持身体运动。 如果您正在旅行或从疾病或手术中恢复，您仍然需要每隔几个小时站起来走动。 保持水分也很重要。
其他预防血栓形成倾向的方法包括：
- 不要吸烟。
- 保持健康的体重并留在那里。
- 让锻炼成为你日常生活的一部分。
- 对可能导致血栓形成倾向的疾病进行治疗。
- 如果您正在服用血液稀释剂，重要的是您每天服药并注意任何出血迹象，例如流鼻血、尿液中的血液或粪便中的血液。 如果您对血液稀释剂有任何问题，请立即告知您的提供者。
- 确保您了解您的提供者针对您的年龄推荐的所有癌症筛查的最新信息。 癌症是形成血栓的重要危险因素。
展望/预后
如果我患有血栓形成倾向，我可以期待什么？
许多患有血栓形成倾向的人从未得到血栓，但有些人得到不止一个。 您可能必须服用防止血液过度凝结的药物。
易栓症会持续多久？
如果您遗传了易栓症，您将终生患有这种疾病。 当您治疗引起血栓形成的疾病时，其他类型的血栓形成倾向可以得到改善。
血栓形成倾向的前景如何？
尽管您的提供者无法治愈遗传性血栓形成倾向，但他们可以为您订购血液稀释剂等药物，让您终生服用。 该药将帮助您控制血栓形成倾向。
和…一起生活
我该如何照顾患有血栓形成倾向的自己？
如果您形成更多血栓的风险很高，您可能需要服用血液稀释剂。 使用其中一些药物，您需要经常检查。
您可能还想找到更安全的方法来切食物、刷牙或刮胡子以防止出血。
如果我患有血栓形成倾向并且我怀孕了怎么办？
即使您没有血栓形成倾向，怀孕也会增加血栓和血栓栓塞的风险。 尽管遗传性易栓症与先兆子痫或死产之间没有密切的联系，但您的提供者可能希望给您一种抗凝剂以防止您发生静脉血栓栓塞。 有特定的抗凝剂，如肝素，对您的宝宝是安全的，如肝素或依诺肝素。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者？
如果您认为您有任何血栓的迹象和症状，包括新的腿部肿胀、呼吸急促或胸痛，请联系您的提供者。
我应该什么时候去急诊室？
如果您认为自己患有中风、心脏病发作或肺栓塞（肺部血栓），请拨打 911。
当我有血栓时，我应该问我的初级保健医生什么问题？
- 我是否有潜在的血栓形成倾向？
- 我有什么样的血栓形成倾向？
- 我需要终生服药吗？
- 我多久需要检查一次？
- 我是否需要去看血栓专家，例如血管医学专家或血液专家？
血栓形成倾向会使您面临更高的血栓风险，但许多患有这种疾病的人从未出现血栓。 如果您的家人患有血栓形成倾向，请咨询您的提供者，看看他们是否要对您进行筛查。 您可以通过药物治疗易栓症，但请务必与您的提供者保持所有后续预约。
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