西罗莫司片：适应症、副作用、警告

通用名称：西罗莫司片 [ sir-OH-li-mus ]
品牌名称：雷帕明
药物类别：MTOR 抑制剂、选择性免疫抑制剂

西罗莫司片的用途：

• 它在肾移植后使用，以防止身体排斥肾脏。
• 它用于治疗称为淋巴管平滑肌瘤病 (LAM) 的肺部疾病。
• 它可能出于其他原因给您。 与医生交谈。

在服用西罗莫司片之前，我需要告诉我的医生什么？

• 如果您对西罗莫司或该药的任何其他部分（西罗莫司片）过敏。
• 如果您对此药（西罗莫司片）过敏； 该药的任何部分（西罗莫司片）； 或任何其他药物、食物或物质。 告诉你的医生过敏和你有什么迹象。
• 如果您正在服用以下任何药物：克拉霉素、红霉素、伊曲康唑、酮康唑、利福布丁、利福平、泰利霉素或伏立康唑。

这不是与该药（西罗莫司片）相互作用的所有药物或健康问题的列表。

告诉您的医生和药剂师您的所有药物（处方药或非处方药、天然产品、维生素）和健康问题。 您必须检查以确保您可以安全地服用该药（西罗莫司片）以及您的所有药物和健康问题。 未经医生检查，请勿开始、停止或更改任何药物的剂量。

服用西罗莫司片时我需要了解或做哪些事情？

• 告诉您的所有医疗保健提供者您服用该药（西罗莫司片）。 这包括您的医生、护士、药剂师和牙医。

• 这种药（西罗莫司片）引起了高血压。 按照医生的指示检查血压。

• 该药可能导致高胆固醇和甘油三酯水平。 与医生交谈。
• 这种药（西罗莫司片）发生了高血糖。 这包括新发的或更严重的糖尿病。
• 按照医生的指示检查您的血糖。
• 如果您有高血糖迹象，如意识模糊、困倦、口渴、饥饿、尿频、潮红、呼吸急促或呼吸有水果味，请告诉您的医生。
• 您可能有更多机会感染。 经常洗手。 远离感染、感冒或流感的人。
• 您可能更容易流血。 小心，避免受伤。 使用软牙刷和电动剃须刀。
• 可能会增加患皮肤癌的几率。 避免大量的阳光、太阳灯和晒黑床。 使用防晒霜并穿上能保护您免受阳光照射的衣服和眼镜。
• 在接种任何疫苗之前，请咨询您的医生。 将某些疫苗与该药（西罗莫司片）一起使用可能会增加感染的机会或使疫苗无法正常工作。
• 避免葡萄柚和葡萄柚汁。
• 该药可能会影响伤口的愈合方式。 有时，有伤口愈合问题的人需要手术。 如果您的伤口发红、发热、疼痛或肿胀，请立即致电您的医生。 如果您的伤口开放或伤口中有血液、液体或脓液，请立即致电您的医生。
• 一些接受这种药物（西罗莫司片）治疗的人由于某种病毒感染（BK 病毒）而出现了非常严重的肾脏问题。 在进行过肾移植的人中，BK 病毒感染可能会导致肾脏丢失。 如果您有肾脏问题的迹象，例如排尿量发生变化、排尿困难或疼痛或尿液中有血，请立即致电您的医生。
• 使用这种药物（西罗莫司片）在某些人身上会出现非常严重甚至致命的血液问题，例如血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征 (TTP/HUS)。 如果您感到非常疲倦或虚弱或有任何瘀伤或出血，请立即致电您的医生； 深色尿液或黄色皮肤或眼睛； 苍白的肤色; 尿量的变化； 视力变化； 一侧力量变化大于另一侧，说话或思考困难，或平衡变化； 或发烧。
• 该药可能会影响生育能力。 生育问题可能导致无法怀孕或生孩子。
• 如果您在怀孕期间服用该药，可能会对未出生的婴儿造成伤害。
• 女性在服用该药（西罗莫司片）和最后一次服药后的一段时间内必须使用避孕措施。 询问您的医生使用避孕措施的时间。 如果您怀孕了，请立即致电您的医生。
• 如果您正在哺乳，请告诉您的医生。 您将需要谈论对宝宝的任何风险。

这种药（西罗莫司片）如何服用最好？

按照医生的指示使用该药（西罗莫司片）。 阅读提供给您的所有信息。 严格遵守所有说明。

• 带或不带食物服用，但每次都采取相同的方式。 始终与食物一起服用或始终空腹服用。
• 即使您感觉良好，也要按照您的医生或其他医疗保健提供者的指示继续服用该药（西罗莫司片）。
• 如果您正在服用环孢素，请在服用该药（西罗莫司片）前至少 4 小时服用。
• 按照医生的指示进行血液检查。 与医生交谈。
• 按照医生的指示检查尿液。
• 整个吞下。 不要咀嚼、折断或压碎。
• 如果您有吞咽困难，请咨询您的医生。

如果我错过了剂量，我该怎么办？

• 一想到就服用错过的剂量。
• 如果接近下一次服药的时间，请跳过错过的服药时间并恢复正常时间。
• 不要同时服用 2 剂或额外剂量。

我需要立即致电我的医生了解哪些副作用？

警告/注意：尽管可能很少见，但有些人在服药时可能会产生非常严重甚至致命的副作用。 如果您有以下任何可能与非常严重的副作用有关的体征或症状，请立即告诉您的医生或寻求医疗帮助：

• 过敏反应的迹象，如皮疹； 麻疹; 瘙痒; 皮肤发红、肿胀、起泡或脱皮，伴有或不伴有发烧； 喘息; 胸部或喉咙紧绷； 呼吸、吞咽或说话困难； 不寻常的声音嘶哑； 或口腔、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。
• 高血压的迹象，如非常严重的头痛或头晕、昏倒或视力改变。
• 低钾水平的迹象，如肌肉疼痛或虚弱、肌肉痉挛或感觉不正常的心跳。
• 心跳加速。
• 感觉非常疲倦或虚弱。
• 手臂或腿部肿胀。
• 任何不明原因的瘀伤或出血。
• 经期（月经）变化。
• 如果您有胸痛或压力等血栓迹象，请立即致电您的医生； 咳血； 气促; 腿部或手臂肿胀、发热、麻木、变色或疼痛； 或说话或吞咽困难。
• 有些人使用这种药（西罗莫司片）出现肺部问题。 有时，这是致命的。 如果您有肺部问题的迹象，例如呼吸急促或其他呼吸困难、新发或更严重的咳嗽或发烧，请立即致电您的医生。
• 这种药物（西罗莫司片）发生了一种非常严重的大脑问题，称为进行性多灶性白质脑病 (PML)。 它可能导致残疾或致命。 如果您有以下迹象，请立即告诉您的医生：精神错乱、记忆力问题、情绪低落（抑郁）、行为方式改变、一侧力量变化大于另一侧、说话或思考困难、平衡改变或视力变化。
• 这种药物（西罗莫司片）很少发生肝脏问题。 有时，这是致命的。 如果您有肝脏问题的迹象，例如尿色深、感觉疲倦、不饿、胃部不适或胃痛、大便颜色浅、呕吐或皮肤或眼睛发黄，请立即致电您的医生。

西罗莫司片还有哪些其他副作用？

所有药物都可能引起副作用。 然而，许多人没有副作用或只有轻微的副作用。 如果任何这些副作用或任何其他副作用困扰您或不消失，请致电您的医生或寻求医疗帮助：

• 头痛。
• 肚子痛。

• 腹泻或便秘。

• 胃不舒服。
• 关节疼痛。

• 粉刺（痤疮）。

• 头晕。
• 鼻子或喉咙刺激。
• 口腔刺激或口腔溃疡。

这些并不是可能发生的所有副作用。 如果您对副作用有任何疑问，请致电您的医生。 打电话给您的医生，征求有关副作用的医疗建议。

您可以拨打 1-800-332-1088 向 FDA 报告副作用。 您也可以在 https://www.fda.gov/medwatch 报告副作用。

如果怀疑过量：

如果您认为药物过量，请致电您的毒物控制中心或立即就医。 准备好告诉或展示拍摄的内容、数量以及发生时间。

我如何储存和/或丢弃西罗莫司片？

• 在室温下储存。
• 存放在干燥的地方。 不要存放在浴室里。
• 在您准备好服用之前，请勿将这种药物（西罗莫司片）从泡罩包装中取出。 打开泡罩包装后立即服用此药（西罗莫司片）。 不要储存取出的药物以备将来使用。
• 避光。
• 将所有药物存放在安全的地方。 将所有药物放在儿童和宠物接触不到的地方。
• 丢弃未使用或过期的药物。 除非您被告知这样做，否则请勿冲入马桶或倒入下水道。 如果您对丢弃药物的最佳方法有疑问，请咨询您的药剂师。 您所在地区可能有药物回收计划。

消费者信息使用

• 如果您的症状或健康问题没有好转或恶化，请致电您的医生。
• 不要与他人分享您的药物，也不要服用任何其他人的药物。
• 该药物附带一份额外的患者情况说明书，称为药物指南。 仔细阅读。 每次重新填充该药（西罗莫司片）时，请再次阅读。 如果您对该药（西罗莫司片）有任何疑问，请咨询医生、药剂师或其他医疗保健提供者。
• 如果您认为药物过量，请致电您的毒物控制中心或立即就医。 准备好告诉或展示拍摄的内容、数量以及发生时间。

更多的信息

请务必咨询您的医疗保健提供者，以确保此页面上显示的信息适用于您的个人情况。