银杏叶提取物可以加速中风后大脑的恢复

银杏叶提取物帮助中风患者恢复认知功能

在这项新研究中，研究人员对 3,163 名经历过轻度至中度阻塞相关中风的人进行了研究，调查了他们的认知功能在中风后如何恢复。

这些参与者平均年龄 63 岁，其中 36% 是女性，在中国 100 个机构接受了治疗。

在中风后的前 48 小时内，大约一半的人被随机选择每天静脉注射 25 毫克银杏叶混合物（称为 GDLM），持续两周。 其余的人每天注射安慰剂，持续时间相同。

研究人员使用蒙特利尔认知评估 (MoCA) 来评估他们的心理能力，这是一种经常用于中风患者的直接 30 点测试，评估患者在中风开始时、两周后和三个月后的心理能力。

最初，在任何治疗之前和中风之后，这些患者的平均心理能力得分中等偏低，为 17 分（满分 30 分）。

银杏叶如何改善认知功能

两周后，注射银杏叶提取物的人的心理功能得分比注射安慰剂的人有更大的改善，得分平均提高了 3.93 分，而注射安慰剂的人为 3.62 分。

到了第 90 天，差距进一步扩大，银杏叶组的心理功能评分有更显着的提高，平均提高了 5.51 分，而安慰剂组则提高了 5.04 分。

研究人员解释说，接受 GDLM 治疗的患者达到有临床意义的认知改善水平的比例提高了 20%，这表明 GDLM 注射可以增强急性缺血性中风患者的认知功能。

然而，研究人员指出，该研究的随访期仅限于 90 天，这意味着需要进行更广泛的研究以了解 GDLM 治疗的长期影响。

在进一步阐述其好处时，研究人员提到 GDLM 似乎可以通过各种机制提供神经保护。

这些机制包括扩张大脑血管、增强脑细胞承受低氧水平的能力以及促进脑血流量。

研究人员还强调，GDLM 具有抗氧化、抗炎和抗凋亡（防止细胞死亡）作用。

替代药物有风险吗？

2022 年美国心脏协会关于在心力衰竭治疗中使用补充和替代药物的科学声明强调，虽然这些治疗可能有好处，但也存在与这些治疗相关的重大风险，强调了让医疗保健专业人员参与决策的重要性。

专家强调，心力衰竭患者谨慎使用补充剂的建议同样适用于包括中风在内的所有心血管疾病的治疗。

他们建议中风患者不要在未咨询医生的情况下使用银杏叶或任何膳食补充剂。

虽然银杏叶研究可能为未来中风后护理带来希望，但其有效性和安全性必须通过临床试验来证明，以满足 FDA 批准所需的严格标准。

圣莫尼卡太平洋神经科学研究所的血管神经学家和神经介入外科医生 José Morales 医生（未参与这项研究）告诉我们：银杏叶在适度增强认知功能方面具有悠久的相关作用。

“这项研究的优势在于研究设计（即双盲随机临床对照试验）以及已知会长期影响认知的哨兵事件（即急性缺血性中风）患者，”他说。

“然而，本文摘要中并未披露效应大小，因此需要更多信息来评估研究结果的强度。 此外，这项研究不是一项国际试验，因此研究结果对不同人群的普遍性存在疑问。”他补充道。

营养师、草药师、Zhi Herbals 创始人 Rachael Miller（也没有参与这项研究）告诉我们：众所周知，银杏中的萜内酯在很大程度上负责其减少炎症和增强精神的能力。敏锐度和记忆力。

米勒指出，之前的研究支持银杏具有保护缺血后受损神经元的能力。

“这项新研究令人兴奋，它与之前有关银杏和缺血性损伤的研究结果一致。”
— 雷切尔·米勒

我应该服用非处方银杏叶吗？

Morales 博士指出，“银杏叶具有公认的作用机制，可以保护神经元免受 β-淀粉样蛋白神经毒性、低氧血症和氧化应激的影响。”

“作者应该受到赞扬，因为他们完成了这项试验并展示了具有临床意义的结果，即使有合理的作用机制，这些结果通常也是难以捉摸的。 未来的研究应在国际多个地点针对不同人群进行，以验证和验证这些发现，并确定最安全和最有效的剂量。 如果结果能够得到如此规模的复制，进行国际试验将提高可信度，并促进有需要的大量临床人群的批准。”
— 何塞·莫拉莱斯医生

米勒指出，“MoCa 评分的改善非常显着，可以为经历急性缺血性中风持久结果的人们带来希望。”

“外行人很难在家复制结果，因为大多数人无法使用注射方法，而且银杏补充剂通常没有标准化或标签的内酯含量。 银杏叶的含量根据收获方式的不同而有很大差异，”米勒解释道。

莫拉莱斯医生表示：患者和公众在采用非处方银杏叶补充剂的治疗方案之前，应等待本次试验和/或后续试验的更多信息，特别是考虑到已知的银杏相关安全问题和药物相互作用。