什么是霍乱?
霍乱是一种急性腹泻感染。 这种感染是由食用或饮用被霍乱弧菌污染的食物或水引起的。 研究人员估计,全世界每年有 290 万人感染霍乱,并有 95,000 人死亡。
霍乱是一种极其严重的疾病。 它可引起严重的急性水样腹泻并伴有严重的脱水。 从 12 小时到 5 天后,一个人会在食用受污染的食物或饮用受污染的水后出现症状。 霍乱影响儿童和成人,如果不加以治疗,可能会在数小时内死亡。
大多数感染霍乱弧菌的人不会出现任何症状,但细菌在感染后仍会在粪便中停留 1-10 天。 这意味着细菌会重新回到环境中,可能会感染其他人。
我们可以预测和预防霍乱。 如果为全体人口提供和维持清洁的水和卫生设施,我们就可以消除这种疾病。
为什么我们会得霍乱?
霍乱细菌通常存在于水或被霍乱细菌感染者的粪便(粪便)污染的食物中。 霍乱在水处理不足、卫生条件差和卫生条件差的地方发生和传播。
霍乱细菌也可以生活在咸淡水河和沿海水域的环境中。 吃生贝类也会引起霍乱。
一个人可以通过喝水或食用被霍乱细菌污染的食物而感染霍乱。 在流行病中,污染源通常是感染者的粪便。 粪便污染水或食物。 这种疾病可以在污水和饮用水处理不善的地区迅速传播。 感染不太可能直接从一个人传播给另一个人; 因此,拥抱或触摸感染者不是危险因素。
当细菌被消化时,它们中的大多数无法在人胃的酸性条件下存活。 存活的细菌在通过胃的过程中通过停止蛋白质的产生来保存它们的能量和储存的营养。 当存活的细菌离开胃并到达小肠时,它们必须推动自己穿过小肠内的厚粘液到达肠壁,在那里它们可以附着并茁壮成长。
一旦霍乱细菌到达肠壁,它们就不再需要鞭毛移动了。 细菌停止产生蛋白质鞭毛蛋白以通过改变蛋白质的混合物来响应变化的化学环境来保存能量和营养。 到达肠壁后,霍乱弧菌开始产生有毒蛋白质,使感染者出现水样腹泻。
霍乱的症状是什么?
霍乱感染通常很轻微或没有症状,但也可能很严重。 大约十分之一的霍乱患者会出现严重的症状,例如水样腹泻、呕吐和腿抽筋。 在这些人中,体液的快速流失会导致脱水和休克。 如果不进行治疗,死亡可能会在数小时内发生。
什么时候出现症状?
一个人摄入霍乱细菌后,症状通常需要 2-3 天才会出现,但时间可以从几个小时到 5 天不等。
谁最有可能患上霍乱?
生活在饮用水不安全、卫生条件差和卫生条件差的地方的人患霍乱的风险最高。
如果我或我认识的人得了霍乱,我该怎么办?
如果您认为您或您的家人可能患有霍乱,请立即就医。 脱水可能很快,因此补液至关重要。 如果您有口服补液溶液 (ORS),请立即开始服用; 它可以挽救生命。 继续在家里喝 ORS 并在搬家就医时。 如果婴儿出现水样腹泻,请继续母乳喂养。
如何诊断霍乱?
为了检测霍乱,医生必须采集粪便样本或直肠拭子并将其送到实验室以寻找霍乱细菌。
如何治疗霍乱?
通过立即补偿因腹泻而丢失的液体和盐分,可以简单而成功地治疗霍乱。 患者可以使用口服补液溶液 (ORS) 进行治疗,这是一种糖和盐的混合物,与 1 升水混合并大量饮用。 该溶液在世界范围内用于治疗腹泻。 严重病例还需要静脉补液。 通过及时适当的补液,不到 1% 的霍乱患者死亡。
抗生素可以缩短治疗时间,减轻疾病的严重程度,但不如补液重要。 在发生霍乱的国家出现严重腹泻和呕吐的人应立即就医。
我应该担心从别人那里感染霍乱吗?
这种疾病不太可能直接从一个人传播给另一个人; 因此,与感染者的正常接触不是感染的危险因素。
如何避免感染霍乱?
请注意您计划访问的地区最近是否发生过霍乱病例。 然而,如果采取简单的预防措施,前往霍乱流行地区的人感染霍乱的风险非常低。
霍乱正在发生或已经发生地区的所有访客或居民都应遵循预防感染霍乱的建议:
- 只饮用瓶装、煮沸或经过化学处理的水以及瓶装或罐装饮料。 使用瓶装饮料时,请确保密封没有破损。 碳酸水可能比非碳酸水更安全。
- 要对自己的水进行消毒,请将其煮沸 1 分钟,或将其过滤并在每升水中添加 ½ 片碘片或 2 滴家用漂白剂,或根据制造商的说明使用市售的水氯化片。
- 避免使用自来水、喷泉饮料和冰块。
- 经常用肥皂和清水洗手,尤其是在进食或准备食物之前以及如厕之后。
- 如果没有水和肥皂,请使用酒精含量至少为 60% 的酒精类洗手液。
- 使用瓶装、煮沸或经过化学处理的水洗碗、刷牙、清洗和准备食物以及制冰。
- 吃包装好的或新鲜烹制并趁热食用的食物。
- 不要吃生的或未煮熟的肉类和海鲜,或生的或未煮熟的水果和蔬菜,除非它们去皮。
- 以卫生的方式处理粪便,以防止污染水源和食物源。
是否有疫苗可以预防霍乱?
美国食品药品监督管理局批准了一种名为 Vaxchora 的单剂量口服霍乱活疫苗® (冻干 CVD 103-HgR)适用于前往产毒物质传播活跃地区的 18 至 64 岁成年人 霍乱弧菌 O1(最常引起霍乱的菌株)。
世界卫生组织 (WHO) 已批准其他三种口服灭活或非活霍乱疫苗 Dukoral®山哲®和 Euvichol-Plus®/尤维科尔®. 没有任何霍乱疫苗可以提供 100% 的保护,而针对霍乱的疫苗接种并不能替代标准的预防和控制措施,包括对食物和水的预防措施。
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