- 研究人员报告说,服用高血压药物的女性患子宫肌瘤的风险较低。
- 子宫肌瘤常见于50岁以下的女性。
- 专家表示,需要更多的研究来确定降压药物如何影响肌瘤。
有助于控制高血压的药物可能为预防子宫肌瘤提供新策略。
《JAMA Network Open》杂志上发表的研究报告称,未经治疗或新发高血压的中年女性患肌瘤的风险增加,而正在接受降压治疗的女性患肌瘤的风险较低。
“有必要对机制和健康影响进行调查; 如果这些关联是因果关系,那么在有指示的情况下使用抗高血压药物可能会为在这个高风险生命阶段预防临床上明显的肌瘤发展提供机会,”该研究的作者写道。
高血压会给心脏、眼睛、肾脏和大脑带来健康问题。
子宫肌瘤和高血压
研究还表明高血压与子宫肌瘤之间存在关联,子宫肌瘤是一种生长在子宫壁上的肌肉肿瘤。
“几项前瞻性研究现已表明,血压升高与子宫肌瘤的存在有关。 虽然这本身并不能证明因果关系,并且残留混杂总是可能的,但这在跨越不同年龄范围的女性的多个患者队列中存在着强有力的关联。 这项研究中最有趣的新发现之一是,抗高血压药物治疗降低了自我报告诊断为子宫肌瘤的风险,”加州斯坦福大学专门研究高血压的医学副教授 Vivek Bhalla 博士说。没有参与该研究。
“根据临床和基础研究结果,有人认为血压升高的原因(肾素-血管紧张素系统的激活)可能会导致子宫平滑肌细胞损伤,从而导致肌瘤的发展,”巴拉告诉我们。我们。 “血压升高本身,无论是通过动脉粥样硬化或剪切应力或两者兼而有之,也可能有所贡献。 另一方面,子宫肌瘤的存在也可能导致血压升高。 因此,这种关系可能是双向的,但前瞻性研究表明高血压至少可能导致肌瘤。”
20% 到 80% 的女性在 50 岁时会患上子宫肌瘤。子宫肌瘤在 40 多岁和 50 岁出头的女性中最常见。
研究表明肌瘤和高血压之间存在一些相似之处。 两者都很常见,都与发病相关,并且都涉及平滑肌细胞的变化。
肌瘤并不总是会引起症状,但如果确实出现症状,可能会很棘手,包括疼痛、经血过多、尿频和直肠受压。
高血压药物可降低肌瘤风险
研究表明,高血压是肌瘤的一个公认的危险因素。
“肌瘤只是一系列不同原因的一个方面,这些原因说明了为什么了解您的血压状况并对其进行治疗至关重要。 我们开始认识到,不同器官系统的血压与心脏一样重要,”加利福尼亚州普罗维登斯圣约翰健康中心的心脏病专家 Nicole Weinberg 博士告诉我们,她没有参与这项研究。
新研究表明,一些降压药物可能有助于预防肌瘤的形成。
“抗高血压药物可以降低血压,并可能降低动脉粥样硬化和/或向子宫提供血流的动脉平滑肌损伤的风险。 还有几类抗高血压药物,即肾素-血管紧张素系统抑制剂,可能具有直接作用。 在这项研究中,这些抑制剂与最大程度的风险降低相关,”巴拉说。
然而,这项新研究并没有确定降压药物到底如何发挥作用来预防子宫肌瘤的发生。
一些专家认为,在这些发现具有临床意义之前,需要进行更多的研究。
“这项研究并没有真正描述或假设抗高血压药物如何预防子宫肌瘤的发展。 所有这些抗高血压药的作用机制都是不同的。 研究人员只是指出,高血压治疗与子宫肌瘤发病率之间存在相关性或关联性,”加利福尼亚州 MemorialCare 奥兰治海岸医疗中心的首席妇产科医生 G. Thomas Ruiz 博士说道,他没有参与这项研究。学习。
“这种类型的研究确实需要关注抗高血压药物如何潜在地预防肌瘤发展的作用机制,然后生产出一种剂量,在实现预防目标的同时最大限度地减少全身副作用。 我不确定这是否现实,”他告诉我们。
高血压需要妥善管理
加州南加州大学凯克医学院的心脏病专家帕文·加格博士(Parveen Garg)没有参与这项研究,他表示,虽然还需要更多的研究,但这项研究提醒人们应该认真对待高血压。
“我们已经知道,高血压如果不及时治疗,会给全身带来灾难性的后果。 但这基本上只是强化了我们需要认真对待高血压,并且当我们认识到它时我们需要对其进行治疗,”他告诉我们。
“总的来说,我们知道高血压会导致更严重的合并症。 心力衰竭、中风、心脏病、肾衰竭。 如果不及时治疗,会导致一些非常严重的合并症,可能危及生命,”加格补充道。
专家表示,无论高血压药物是否有助于预防肌瘤,高血压患者采取措施控制病情至关重要。
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