1 型糖尿病,曾经被称为青少年糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病,是一种胰腺产生很少或不产生胰岛素的慢性疾病。 胰岛素是一种允许糖(葡萄糖)进入细胞产生能量所需的激素。
不同的因素,包括遗传和一些病毒,可能会导致 1 型糖尿病。 虽然 1 型糖尿病通常出现在儿童期或青春期,但这种疾病可以在成人中发展。
尽管进行了积极的研究,但仍无法治愈 1 型糖尿病。 治疗的重点是用胰岛素、饮食和生活方式控制血糖水平,以预防并发症。
1型糖尿病的症状
1 型糖尿病的体征和症状可能相对突然出现,可能包括:
- 口渴增加
- 尿频
- 以前夜间不排尿的儿童遗尿
- 极度饥饿
- 意外的体重减轻
- 烦躁和其他情绪变化
- 疲劳和虚弱
- 模糊的视野
什么时候需要看医生?
如果您发现您或您的孩子出现上述任何体征和症状,您需要咨询您的医生。
1型糖尿病的病因
研究人员不知道 1 型糖尿病的确切原因。 通常,人体自身的免疫系统——通常与有害细菌和病毒作斗争——会错误地破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。 其他可能的原因包括:
- 遗传学
- 接触病毒和其他环境因素
胰岛素的作用
一旦大量产生胰岛素的细胞被破坏,您将产生很少或不产生胰岛素。 胰岛素是一种激素,来自位于胃(胰腺)下方和下方的腺体。
- 胰腺将胰岛素分泌到血液中。
- 胰岛素循环,让糖进入你的细胞。
- 胰岛素会降低血液中的糖含量。
- 随着血糖水平下降,胰腺分泌的胰岛素会减少。
葡萄糖的作用
葡萄糖——一种糖——是构成肌肉和其他组织的细胞的主要能量来源。
- 葡萄糖有两个主要来源:食物和肝脏。
- 糖被吸收到血液中,在胰岛素的帮助下进入细胞。
- 您的肝脏将葡萄糖储存为糖原。
- 当您的血糖水平较低时,例如您有一段时间没吃东西时,肝脏会将储存的糖原分解成葡萄糖,以使您的血糖水平保持在正常范围内。
在 1 型糖尿病中,没有胰岛素可以让葡萄糖进入细胞,因此糖会在您的血液中积聚。 这个过程可能会导致危及生命的并发症。
发展为 1 型糖尿病的危险因素
一些已知的 1 型糖尿病风险因素包括:
- 家史。 任何父母或兄弟姐妹患有 1 型糖尿病的人患这种疾病的风险都会略有增加。
- 遗传学。 某些基因的存在表明患 1 型糖尿病的风险增加。
- 地理。 当您远离赤道旅行时,1 型糖尿病的发病率往往会增加。
- 年龄。 尽管 1 型糖尿病可以出现在任何年龄,但它出现在两个明显的高峰期。 第一个高峰出现在 4 至 7 岁的儿童中,第二个高峰出现在 10 至 14 岁的儿童中。
1型糖尿病的并发症
随着时间的推移,1 型糖尿病并发症会影响您身体的主要器官,包括心脏、血管、神经、眼睛和肾脏。 维持正常的血糖水平可以显着降低许多并发症的风险。
最终,糖尿病并发症可能会致残甚至危及生命。
- 心脏和血管疾病。 糖尿病会显着增加您患各种心血管疾病的风险,包括伴有胸痛(心绞痛)的冠状动脉疾病、心脏病发作、中风、动脉狭窄(动脉粥样硬化)和高血压。
- 神经损伤(神经病)。 过量的糖分会伤害滋养神经的微小血管(毛细血管)的壁,尤其是腿部。 这个过程可能会导致刺痛、麻木、灼热或疼痛,通常从脚趾或手指的尖端开始并逐渐向上蔓延。 血糖控制不佳可能会导致您最终失去受影响肢体的所有感觉。 影响胃肠道的神经损伤会导致恶心、呕吐、腹泻或便秘等问题。 对于男性来说,勃起功能障碍可能是一个问题。
- 肾脏损害(肾病)。 肾脏包含数百万个微小的血管簇,可以过滤血液中的废物。 糖尿病会损坏这个精密的过滤系统。 严重的损伤会导致肾功能衰竭或不可逆的终末期肾病,这需要透析或肾移植。
- 眼睛损伤。 糖尿病会损害视网膜血管(糖尿病性视网膜病变),可能导致失明。 糖尿病还会增加其他严重视力问题的风险,例如白内障和青光眼。
- 足部损伤。 足部神经损伤或足部血流不畅会增加各种足部并发症的风险。 如果不及时治疗,割伤和水泡会变成严重的感染,最终可能需要截肢。
- 皮肤和口腔状况。 糖尿病可能会使您更容易受到皮肤和口腔感染,包括细菌和真菌感染。 牙龈疾病和口干的可能性也更大。
- 妊娠并发症。 高血糖水平对母亲和婴儿都是危险的。 如果糖尿病没有得到很好的控制,流产、死产和出生缺陷的风险就会增加。 对于母亲来说,糖尿病会增加患糖尿病酮症酸中毒、糖尿病眼病(视网膜病变)、妊娠引起的高血压和先兆子痫的风险。
预防 1 型糖尿病
没有办法预防 1 型糖尿病。 但研究人员正在研究预防这种疾病或进一步破坏新诊断的人体内产生胰岛素的细胞。
询问您的医生您是否有资格参加其中一项临床试验,但请仔细权衡试验中可用的任何治疗的风险和益处。
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