概述
什么是黄疸?
黄疸是一种皮肤、巩膜(眼白)和粘膜变黄的疾病。 这种黄色是由高水平的胆红素引起的,胆红素是一种橙黄色的胆汁色素。 胆汁是肝脏分泌的液体。 胆红素是由红细胞分解形成的。
症状和原因
什么导致黄疸?
黄疸可能是由胆红素产生的三个阶段中的任何一个问题引起的。
在产生胆红素之前,由于以下原因引起的胆红素水平升高,您可能会出现所谓的非结合性黄疸:
- 大血肿的重吸收(皮下凝结或部分凝结的血液)。
-
溶血性贫血(血细胞在其正常寿命结束之前被破坏并从血液中清除)。
在胆红素产生过程中,黄疸可能由以下原因引起:
- 病毒,包括甲型肝炎、慢性乙型和丙型肝炎,以及 Epstein-Barr 病毒感染(传染性单核细胞增多症)。
- 酒精。
- 自身免疫性疾病。
- 罕见的遗传代谢缺陷。
- 药物,包括对乙酰氨基酚毒性、青霉素、口服避孕药、氯丙嗪 (Thorazine®) 和雌激素或合成代谢类固醇。
胆红素产生后,黄疸可能是由以下原因引起的胆管阻塞(阻塞)引起的:
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胆结石。
- 胆囊发炎(肿胀)。
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胆囊癌。
- 胰腺肿瘤。
黄疸的症状是什么?
有时,此人可能没有黄疸症状,可能是偶然发现的。 症状的严重程度取决于根本原因以及疾病发展的速度或速度。
如果您患有短期黄疸(通常由感染引起),您可能会出现以下症状和体征:
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发烧。
- 发冷。
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腹痛。
- 流感样症状。
- 皮肤颜色的变化。
- 深色尿液和/或粘土色粪便。
如果黄疸不是由感染引起的,您可能会出现体重减轻或皮肤瘙痒(瘙痒)等症状。 如果黄疸是由胰腺癌或胆道癌引起的,最常见的症状是腹痛。 有时,如果您有以下情况,您可能会因肝病而出现黄疸:
- 慢性肝炎或肝脏炎症。
- 坏疽性脓皮病(一种皮肤病)。
-
急性甲型、乙型或丙型肝炎。
- 多关节痛(关节发炎)。
诊断和测试
如何诊断黄疸?
医生通过检查肝脏疾病的迹象来诊断黄疸,例如:
- 皮肤瘀伤。
- 蜘蛛状血管瘤(皮肤表面附近的血管异常聚集)。
- 手掌红斑(手掌和指尖呈红色)。
胆红素阳性的尿液分析(尿液检测)表明患者患有结合性黄疸。 尿液分析的结果应通过血清检测来确认。 血清检测将包括全血细胞计数 (CBC) 和胆红素水平。
您的医生还将进行检查以确定您的肝脏的大小和压痛。 他或她可以使用成像(超声检查和计算机断层扫描 (CT) 扫描)和肝活检(采集肝脏样本)来进一步确认诊断。
管理和治疗
黄疸如何治疗?
黄疸通常不需要成人治疗(这是婴儿更严重的问题)。 可以治疗黄疸的原因和并发症。 例如,如果瘙痒令人烦恼,消胆胺 (Questran®) 可能会缓解瘙痒。
黄疸治疗有哪些并发症/副作用?
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便秘。
- 腹胀。
- 肚子痛。
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气体。
- 胃不舒服。
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呕吐。
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腹泻。
预防
可以预防黄疸吗?
由于黄疸的原因很多,很难提供具体的预防措施。 一些一般提示包括:
- 避免肝炎感染。
- 保持在建议的酒精限度内。
- 保持健康的体重。
- 管理你的胆固醇。
您患黄疸的风险是什么?
在胆红素的产生过程中,一般来说,中年女性和男性受到的影响更大。 患有肝炎和饮酒过量的人也面临更高的风险。
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