概述
什么是静脉炎？
静脉炎是一个术语，用于描述疼痛、发红和发炎的静脉。
什么是血栓性静脉炎？
血栓性静脉炎是指静脉中有血栓（血栓形成或血栓栓塞），会导致肿胀和疼痛。
浅表性血栓性静脉炎： 如果有凝块的静脉就在皮下，则称为浅表静脉血栓形成或浅表血栓性静脉炎。 这种类型的凝块通常不会进入肺部，除非它到达深静脉。 但是，浅表性血栓性静脉炎可能是痛苦的，可能需要治疗。
深静脉血栓形成（DVT）： 如果血凝块位于身体深处的静脉中，则称为深静脉血栓形成 (DVT)。 这种类型的凝块可以进入肺部（肺栓塞）并阻止血液流向肺部。 在严重的情况下，这可能导致死亡。 大多数 DVT 需要立即治疗。
症状和原因
什么导致浅表性血栓性静脉炎？
浅表性血栓性静脉炎可由手臂或腿部受伤引起； 有静脉（IV）线； 或原因可能未知。潜在风险因素与深静脉血栓形成 (DVT) 患者相同，包括：
- 一种会增加血栓风险的遗传（家庭）疾病
- 癌症和一些癌症治疗（化疗）
- 由于受伤、手术或不动而导致血流受限
- 长时间不活动会减少血流，例如：
- 长时间坐着，例如在汽车、卡车、公共汽车、火车或飞机上
- 手术或严重受伤后
- 怀孕和分娩后的前 6 周
- 超过 40 岁（尽管凝块可以在任何年龄形成）
- 超重
- 服用避孕药或激素治疗，包括治疗绝经后症状
- 放置中心静脉导管或起搏器
血栓性静脉炎的症状有哪些？
- 腿部或手臂肿胀（有时会突然发生）
- 凝块区域的疼痛或压痛
- 感觉凝块区域增加温暖
- 凝块区域的红色或变色皮肤
如果血栓性静脉炎引起疼痛或干扰您的日常活动，请与您的医生讨论治疗方案。
诊断和测试
如何诊断浅表性血栓性静脉炎？
您的医生可能会根据身体检查怀疑您患有浅表性血栓性静脉炎。 但是，需要血管超声来确认诊断。 超声检查也很重要，因为大约 20% 的浅表性血栓性静脉炎患者也有深静脉血栓形成。
很多时候，患有浅表性血栓性静脉炎的患者等待看医生，认为他们有肌肉拉伤或扭伤。 事实上，如果没有超声波，医生也可能认为问题与肌肉有关。
管理和治疗
浅表性血栓性静脉炎患者的治疗方案有哪些？
当您开始治疗浅表性血栓性静脉炎时，主要目标是控制疼痛和炎症。
治疗包括：
对于疼痛：
- 非甾体抗炎止痛药 (NSAID)，例如布洛芬
- 热敷
对于炎症和肿胀：
- 休息时抬腿
- 压力袜
- 保持活跃，不要久坐
其他医疗：
大多数情况下，浅表性血栓性静脉炎患者的治疗仅包括控制疼痛和炎症的方法。 但是，如果您有发生 DVT 的风险或有影响血液凝结方式的问题，您可能需要服用抗凝药物。
在大多数情况下，浅表性血栓性静脉炎会在几周内消失。
静脉炎什么时候需要手术？
如果您患有浅表性血栓性静脉炎和静脉曲张，您的医生可能会与您讨论手术治疗。 这些情况的结合使您在病情好转后患浅表性血栓性静脉炎的风险更大。 降低这种风险的最佳方法是使用手术或静脉内治疗来治疗静脉曲张并防止它们复发。 这些程序由医院或门诊手术中心的血管专家执行。
手术类型包括：
腔内消融。 一根特殊的导管（长而细的管子）被放置在隐静脉（您体内最长的静脉；它沿着您的腿内侧延伸）中。 通过在小腿上做一个小孔插入导管。 一旦就位，电流（射频）或激光能量就会通过导管发送到静脉区域。 这会阻止导致静脉曲张的静脉中的反向血流。 您的医生也可以将此程序与另一种程序结合使用，以通过非常小的切口去除大的静脉曲张（动态静脉切除术）。
静脉内消融是一种较少疼痛且侵入性较小的手术结扎和剥离的替代方法，后者已很少使用。
硬化疗法。 将溶液直接注入受影响的静脉。 该溶液会刺激容器的内壁，使其膨胀并粘在一起。 随着时间的推移，血管变成从视野中消失的疤痕组织。 这种治疗由血管专家或外科医生在办公室进行。 它不涉及住院。 很多时候，医生会在进行静脉内消融的同时进行硬化疗法，以治疗腿部所有的静脉曲张。
您的医疗保健提供者将与您讨论最适合您的治疗方法。
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