概述
什么是骨密度测试？
骨密度测试 DEXA 测量骨骼某些区域的骨骼矿物质含量。 这是一种随着年龄增长来衡量骨质流失的方法。 医疗保健提供者有时将这些测试称为骨密度测试或 DXA。
什么是 DEXA 扫描？
DEXA 扫描是一种医学成像测试。 它使用非常低水平的 X 射线来测量骨骼的密度。 DEXA 代表“双能 X 射线吸收法”。
医学专家认为 DEXA 扫描是帮助诊断骨质疏松症的最有用、最简单、最便宜的测试。 该测试快速且无痛。
什么是骨质疏松症？
骨质疏松症是用于描述脆骨以及骨折风险的术语。 随着年龄的增长，您的骨骼会失去厚度和强度。 骨质疏松症的字面意思是“多孔骨”。 DEXA 测试可帮助您的医疗保健提供者跟踪您的骨密度和随着时间的推移骨折的风险。 提供者经常使用 DEXA 测试来帮助诊断骨质疏松症。
当您失去骨骼的速度超过您的身体产生新骨组织的速度时，就会导致骨质疏松症。 这在绝经后妇女中最为常见。 随着时间的推移，骨骼变得更弱。 脆的骨头更容易折断。
提供者有时将骨质疏松症称为“无声”疾病，因为它不会造成伤害。 许多人在轻微跌倒骨折后首先意识到他们患有骨质疏松症。
什么是骨质减少症？
骨质减少是用于描述“低骨量”的术语。 许多人，包括那些身材苗条且非常活跃的人，他们一生的骨量都较低。 但这并不一定意味着他们会患上骨质疏松症。 许多世界级运动员的骨量较低，但他们的骨骼健康且非常强壮。 骨质减少症不是“前骨质疏松症”，但有时，如果一个人有其他骨折风险因素，则会推荐使用骨质疏松症药物来帮助预防未来的骨折。
DEXA 扫描如何工作？
DEXA 扫描测量某些骨骼中的矿物质含量，例如臀部、脊柱和/或手腕。 它是这样工作的：
- 您将被要求躺在一张特殊的 DEXA X 光台上。 技术人员将帮助您正确定位并使用定位装置（例如泡沫块）来帮助保持所需的位置。
- 当 DEXA 机器的手臂越过身体时，IT 使用两种不同的 X 射线束。 光束使用非常少的辐射来保持测试更安全，并有助于将骨骼与其他组织区分开来。
- 扫描仪将骨密度测量数据转换为图片和图表。 骨骼最容易在白色中看到，而脂肪和肌肉组织在技术专家的计算机显示器上看起来就像背景中的阴影。
- 然后由放射科医生或其他接受过 DEXA 解释培训的医生审查和解释这些结果
- 您的医疗保健提供者会收到一份书面报告的副本，以便与您讨论并考虑最合适的治疗方法。
谁得到 DEXA 扫描？
医疗保健提供者在决定谁可能从 DEXA 扫描中受益以及多久一次时会考虑许多因素。 如果您 50 岁以上、有骨折或其他使您的骨骼健康处于危险之中的疾病，医疗保健提供者通常会建议您进行 DEXA 扫描以评估您的骨质疏松症和骨折风险。
研究表明，女性比男性更早、更快地开始失去骨量。 因此，与男性相比，医疗保健提供者通常建议女性进行 DEXA 扫描以筛查年龄较小的骨质疏松症。
如果您有一个或多个骨质疏松症或骨折的风险因素，您的提供者可能会建议您进行 DEXA 扫描：
- 年龄增长： 许多人随着年龄的增长而失去骨量。 国家骨质疏松症基金会建议处于平均风险的人从 65 岁（女性）和 70 岁（男性）开始进行 DEXA 扫描。
- 家史： 如果一名或多名家庭成员患有骨质疏松症或不止一处骨折，您的骨质流失风险可能更高。
- 以前的骨折损伤： 骨折，尤其是 50 岁以后，可能表明您面临更大的风险。 多孔（密度较小）的骨头更容易折断。
- 药物： 一些药物，如类固醇泼尼松、抗癌药物和器官移植后使用的药物会削弱您的骨骼。
- 您的整体健康状况： 许多慢性疾病会使您的骨骼更容易骨折。 危险情况包括类风湿性关节炎、狼疮、糖尿病、肝病和肾病。
医疗保健提供者还使用 DEXA 扫描做什么？
医疗保健提供者也可以订购 DEXA 扫描以：
- 追踪骨骼健康变化 随着时间的推移。
- 监测您对治疗的反应，例如骨质疏松症药物。
- 评估身体成分，例如您的身体有多少脂肪和肌肉（以及在哪里）。
DEXA 扫描应该多久进行一次？
Medicare 允许每两年进行一次 DEXA 扫描，这是目前推荐的时间范围。 如果您患有某些疾病，则此规则有例外。
您的医疗保健提供者会考虑几个因素，例如您的年龄、骨折风险水平、之前的 DEXA 扫描和当前的药物治疗。 然后，您的医疗保健提供者将为如何评估和保护您的骨骼健康制定个性化计划。
测试详情
我应该如何准备 DEXA 扫描？
大多数人不需要在 DEXA 扫描之前改变他们的日常生活。 除非您的提供者另有说明，否则您可以像往常一样吃、喝和服用任何药物。 您将被要求填写一份问卷，询问您目前的健康状况、您的骨折家族史、吸烟史和目前的药物治疗。
在测试之前，请执行以下操作：
- 在测试前 24 小时停止服用钙补充剂： 这包括多种维生素以及抗酸剂，例如 TUMS®（通常用于治疗胃灼热）。
- 穿不含金属的宽松衣服： 穿舒适的衣服。 尽量选择没有金属的物品（拉链、纽扣或带扣）。 运动裤和休闲上衣可能是不错的选择。
- 如果您可能怀孕，请告诉您的医生： DEXA 扫描使用低水平的辐射。 医学专家建议在怀孕期间避免所有辐射暴露，以保护未出生的婴儿。
如何进行骨密度测试？
DEXA 骨密度测试是门诊程序。 在考试期间，您也许可以穿平时的衣服。 或者您可能会被要求换上病号服。 此测试中没有针头或注射。 进行 DEXA 测试类似于进行标准 X 光检查。
DEXA 扫描需要多长时间？
DEXA 扫描通常不超过 25 分钟。 许多人在不到 30 分钟的时间内进出房间。
DEXA 扫描会痛吗？
一点也不。 当 X 射线束穿过您的身体时，您不会有任何感觉。
取决于你的位置，你可能会觉得躺在桌子上有点不舒服。 但是你只需要在那个位置停留几分钟。
DEXA 扫描的准确度如何？
DEXA 扫描提供高度的精确度和准确度。 医学专家认为 DEXA 扫描是诊断骨质疏松症的准确测试。
与 X 光机不同，DEXA 机器每天都会检查其准确测量骨矿物质的能力，没有两台 DXA 机器完全相同。 这就是为什么您的医疗保健提供者会坚持要求您在同一台机器上完成所有 DEXA 测试。
结果和跟进
DEXA 扫描后我应该期待什么？
DEXA 扫描快速且无痛。 您应该能够在测试后立即恢复您的日常活动。
经认证可以解读 DEXA 图像的专业人员将审查您的结果并撰写一份报告，该报告将发送给您的医疗保健提供者。
您的医疗保健提供者将解释您的测试结果并帮助您了解它们对您的健康意味着什么。 您的医疗保健提供者可以帮助您决定如何保持骨骼强壮。 他们还可以推荐饮食和生活方式的改变，这可能有助于降低骨折的风险。
我应该问我的医疗保健提供者什么？
如果您的医疗保健提供者建议进行 DEXA 扫描，您可能想问：
- 你为什么向我推荐这个测试？
- 你建议我在哪里做这个测试？
- 我应该为考试做些什么准备？
- 我应该什么时候得到测试结果？
- 我需要其他测试吗？
- 我在家可以做些什么来保持骨骼健康？
医学专家认为 DEXA 扫描是诊断骨质疏松症和骨折风险的“黄金标准”。 许多人随着年龄的增长而失去骨密度。 但这并不意味着您必须将脆弱的骨骼简单地视为变老的现实。 学习如何照顾您的骨骼永远不会太早！ 询问您的提供者 DEXA 扫描是否有助于评估您今天的骨骼健康。 然后，谈谈您可以采取哪些措施来减缓骨质流失或在未来几年保护您的骨骼。
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