概述
什么是 May-Thurner 综合征 (MTS)，也称为髂静脉压迫综合征？
May-Thurner 综合征 (MTS) 是由右髂动脉压迫左髂静脉引起的，这会增加左肢深静脉血栓形成 (DVT) 的风险。 DVT 是一种血凝块，可能部分或完全阻塞通过静脉的血流。
我应该何时寻求 May-Thurner 综合征的治疗？
大多数人不知道他们患有 MTS，但当他们出现 DVT 时就会发现它。
患者应针对症状寻求治疗，包括腿部肿胀、疼痛或压痛、腿部温暖感增加、皮肤发红或变色或腿部静脉扩大。
尽管 DVT 本身不会危及生命，但血凝块有可能挣脱并穿过血流，在那里它可能会滞留在肺血管中（称为肺栓塞）。 这可能会危及生命。
DVT 还可能导致腿部并发症，称为慢性静脉功能不全链接（也称为血栓形成后综合征）。 这种情况的特征是血液淤积、慢性腿部肿胀、压力增加、皮肤色素沉着增加或变色，以及称为静脉淤滞性溃疡的腿部溃疡。
管理和治疗
MTS 的治疗方案有哪些？
治疗的目标是减轻症状并降低并发症的风险。 您的医疗保健提供者将推荐适合您的治疗方案。 在选择任何治疗之前，与您的医疗保健提供者讨论潜在的益处、风险和副作用是很重要的。 您将收到帮助您为手术做准备的具体指南，以及帮助您康复的具体说明。
大多数与 MTS 相关的治疗实际上都是针对与静脉压迫相关的 DVT。 以下是可用于治疗出现 DVT 的患者的多种不同选择。
- 下载 May-Thurner 综合征治疗指南
抗凝
您的医生可能会开一些稀释血液的药物来预防血栓。 当需要使用血液稀释剂时，您的医生将密切监视您，以确保最大程度的安全。 您可能会被转诊至抗凝诊所。
导管导向溶栓治疗
这是一种非手术治疗，使用溶解凝块的药物（称为溶栓剂）溶解血凝块。 药物可以通过导管输送，导管是一根细长的管子，通过静脉引导到血凝块所在的部位。 溶解凝块的药物通过导管注入凝块中。 凝块通常会在几小时到几天内溶解。 在某些情况下，静脉的狭窄区域需要进行血管成形术以防止进一步形成凝块。
血管成形术和支架
血管成形术是一种非手术治疗选择，用于在血栓溶解后扩大静脉。 在血管成形术期间，导管尖端的一个小球囊被充气以拉伸静脉并增加血流量。 在血管成形术过程中经常放置支架以保持静脉畅通。 支架是一种小的金属网管，充当支架并在静脉内提供支撑。 放置在导丝上的球囊导管用于将支架插入狭窄的静脉。 一旦就位，球囊就会膨胀，支架会膨胀到保持其打开的静脉的大小。 球囊被放气并移除，支架永久保持在原位。
髂静脉支架置入术在 MTS 的治疗中通常很重要。 一旦从静脉中取出血凝块（通常通过溶栓），使用支架将压缩的静脉强制打开。
腔静脉过滤器
对于不能服用抗凝剂（血液稀释）药物（例如肝素、低分子量肝素或磺达肝素）的特定患者，或正在服用抗凝剂并继续形成凝块的患者，腔静脉过滤器可能是一种治疗选择。腔静脉过滤器并不总是用于 MTS 的设置，但通常用于治疗与 DVT 发展相关的并发症。 过滤器可以防止血栓从腿部静脉移动到肺部（肺栓塞）。 在外科手术过程中，过滤器通过导管（细管）插入腹股沟或颈部的大静脉，然后进入腔静脉（体内最大的静脉）。 当凝块穿过身体到达肺部时，它可以捕获凝块。
这种治疗将有助于降低肺栓塞的风险，但不会阻止更多凝块的发展。
有关腔静脉过滤器的更多信息。
展望/预后
我可以从治疗中获得什么结果？
MTS 的治疗结果通常非常好。 大多数患者，如果在 DVT 形成后不久发现，可以在完全解决他/她的症状的情况下得到充分的治疗。 您的医疗保健提供者将能够提供更多详细信息。
资源
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