Mirena®, Liletta（激素宫内节育器）

什么是宫内节育器？

宫内节育器是小型的，通常是由柔性塑料或铜制成的 T 形装置。 在一个简短的医疗程序中，医生或医疗保健提供者将设备放置在子宫内。 放置后，宫内节育器可提供持续数年的妊娠保护。

宫内节育器主要有两种类型：

• 荷尔蒙宫内节育器： 这种类型的宫内节育器通过释放少量激素孕激素起作用。 目前在美国有四种品牌的激素宫内节育器：Mirena®、Liletta、Kyleena® 和 Skyla®。
• 铜宫内节育器： ParaGard®（铜宫内节育器）是一种无激素宫内节育器，包裹在一小块铜中。 铜会导致精子避开宫内节育器周围的区域。 因为铜有助于阻止精子到达卵子，所以宫内节育器可以防止怀孕。

什么是 Mirena® IUD？

Mirena® 是一种激素宫内节育器。 该装置将少量激素孕激素释放到子宫中。 在四个品牌的激素宫内节育器中，Mirena® 是第一个上市的。 与其他激素宫内节育器相比，它提供更持久的妊娠保护——长达五年，而其他品牌则为三年或四年。 研究表明 Mirena® 的有效期最长可达 7 年，尽管它被批准仅使用 5 年。 Liletta 是一种与 Mirena® 非常相似的宫内节育器。 它们都是用相同类型和剂量的孕激素制成的，因此它们的工作方式相同。 Liletta 被批准使用长达四年。

Mirena® 避孕药通过增稠宫颈粘液来预防怀孕。 这使得精子更难到达卵子。 使用 Mirena® 的女性子宫内膜也可能较薄。 拥有较薄的子宫内膜有助于预防子宫癌。

由于 Mirena® 使用激素，您的经期可能会减少或完全停止。 这被认为是 Mirena® 的一项优势； 较少（或没有）出血不被认为是有害的。 有时，医生会推荐 Mirena® 作为一种帮助女性管理重度或疼痛期的方法。 这种宫内节育器还可以改善子宫内膜异位症或肌瘤症状。

Mirena® IUD 的效果如何？

Mirena® 有效率超过 99%。 在使用 Mirena® 进行避孕的 10,000 名女性中，大约有 6 名可能会意外怀孕。 除了禁欲（不发生性行为）之外，宫内节育器比最常见的避孕方式更有效：

• 注射（Depo-Provera 或 Depo 注射）：94% 有效（即，如果不定期进行注射，使用 Depo-Provera 的 100 名女性中有 6 名可能意外怀孕）。

• 药丸、贴片和阴道环：91%（如果不正确且持续地使用这些方法，使用这些方法的 100 名女性中有 9 名可能会意外怀孕）。

• 避孕套：85%（每年 100 名仅使用避孕套进行避孕的女性中有 15 名会怀孕）。

是什么让宫内节育器如此有效？

在很大程度上，它们提供了更少的出错空间。 放置宫内节育器后，设备会持续工作，无需您采取任何行动或思考。

Mirena® 的常见副作用是什么？

Mirena® 最常见的副作用发生在放置 IUD 期间或之后不久。 这些影响往往会自行消失。 在放置宫内节育器后的一周内，一些女性会经历：

• 不舒服。
• 经期之间出现斑点，或子宫异常出血。

极少数情况下，宫内节育器可能会导致其他，有时甚至是严重的副作用，例如：

• 盆腔炎（PID）。 这种子宫或附近生殖组织的感染需要医疗护理。 重要的是要知道 PID 的风险可能会在手术后最多 4 周内增加。 一个月后，与不使用宫内节育器的女性相比，使用宫内节育器的女性感染风险并不高。 使用安全套是帮助降低感染风险的重要方法。

• 放置问题，例如放置或取出 IUD 装置时出现的问题。

宫内节育器避孕有什么好处？

使用宫内节育器进行节育有很多优点。 一般来说，宫内节育器避孕是：

• 有效：99% 以上的有效宫内节育器是当今最有效的节育形式之一。
• 安全：宫内节育器被认为对大多数女性来说是安全的。 如果医生因某些医疗状况（例如高血压）而建议您不要服用避孕药，您仍然可以从宫内节育器中受益。
• 长期：医疗保健提供者将宫内节育器置于短期的非手术办公室程序中。 放置后，该装置可使用 3 至 10 年（甚至可能长达 12 年），具体取决于特定的宫内节育器。
• 可逆：宫内节育器取出后怀孕保护立即结束。 您最早可以在移除设备的同一天怀孕。

宫内节育器避孕有哪些风险？

虽然宫内节育器对大多数女性来说是安全的，但并不适合所有人。 某些健康状况可能会增加宫内节育器并发症的风险，包括：

• 盆腔或其他感染。
• 某些癌症。

• 子宫肌瘤或肿瘤。

使用宫内节育器怀孕并不常见，但有可能。 如果您有任何理由相信您在使用宫内节育器时可能怀孕，您应该寻求医疗护理。

Mirena® IUD 是否适合我的避孕措施？

宫内节育器适用于大多数女性，尤其是那些寻求最有效节育方法的女性。 如果您知道近期不会计划生育，那么 IUD 可能对您有意义。

一些使用 Mirena® 的女性在放置后约 6 个月停止来月经。 对于喜欢每月来一次月经的女性，非激素宫内节育器也是一种选择。

宫内节育器可有效预防怀孕。 它们不能预防性传播疾病或艾滋病毒/艾滋病。 您的医生可以帮助您制定适合您的特定需求和情况的节育计划。