概述
什么是虚拟结肠镜检查？
虚拟结肠镜检查 (VC) 或 CT 结肠造影是一种筛查结肠癌前息肉的方法。 使用 CAT（计算机断层扫描，或 CT）扫描仪和重建图像的计算机方法，可以在没有结肠镜和镇静剂的情况下评估结肠。
虚拟结肠镜检查获取 CT 扫描仪产生的信息并对其进行处理以产生结肠内表面的图像。 当用空气或二氧化碳适当地清洁和扩张（扩张）结肠，并处理 CT 信息时，医疗保健提供者可以查看内层或表面以检测息肉。
为什么我们需要另一个测试来检测癌前结肠息肉？
据估计，仅在美国就有数百万人没有接受过适当的结直肠息肉筛查。 最好的筛查方法是定期结肠镜检查。 然而，根本没有足够的内镜医师来筛查如此大量的患者。 其他方法，例如乙状结肠镜检查，仅评估结肠的一部分。 检测粪便中少量血液的测试可能会漏掉息肉甚至癌症。 钡灌肠的敏感性不如常规结肠镜检查。
如果可以开发出可以选择那些患有息肉的患者的非侵入性测试，那么可以进行更少和更集中的结肠镜检查。 将更新、更快的 CT 扫描仪与可以产生与内窥镜相当的图像的计算机软件相结合，似乎是开发此类测试的合乎逻辑的一步。
测试详情
虚拟结肠镜检查如何工作？
当患者躺在通过一条短隧道拉出的“床上”时，CT 扫描仪会产生图像。 在隧道内，一侧有一个旋转的 X 射线管。 另一侧是一组探测器，它们在穿过身体后接收透射的 X 射线。
从该考试中获得连续的信息量，并且可以在虚拟现实计算机中进行处理。 由于结肠内部已经膨胀，提供者可以查看结肠内部，并获得与结肠镜检查者几乎完全相同的视图。
如何进行虚拟结肠镜检查？
- 与标准结肠镜检查一样，患者必须接受包括流质饮食和结肠清洁在内的准备工作。
- 手术当天早上，患者到达放射科并换上检查袍。
- 将一根小管子放置在直肠中，然后手动（手动）或使用称为自动吹气器的医疗设备将气体缓慢泵入结肠（吹气），以保持恒定的压力。 通过手动吹气，使用室内空气。 使用自动吹气器，CO2（二氧化碳）用于给结肠充气。 （许多患者发现 CO2 更舒适。） CT 结肠造影不给予镇静剂。
- 一旦达到适当的扩张量，就用 CT 机器对患者进行扫描。 扫描时间大约需要 15 秒，在此期间患者屏住呼吸。 对患者的腹部和背部进行扫描。 这允许液体和粪便从结肠的依赖部分脱落。
- 检查结束后，患者去洗手间排出气体，然后穿上衣服。 患者可在手术后恢复正常活动。
结果和跟进
如果在虚拟结肠镜检查期间检测到息肉会怎样？
如果检测到息肉，他或她的医生将与患者联系以讨论替代方案。 如果息肉很小（小于 5-7 毫米），医生可能会建议密切随访。 如果息肉大于 1 厘米，则可能需要进行标准结肠镜检查。
额外细节
更多关于虚拟结肠镜检查
虽然对于大于 7 至 8 毫米的息肉，CT 结肠造影的准确性与常规结肠镜检查相当，但对于较小的息肉，CT 结肠造影不如常规结肠镜检查。 幸运的是，这些较小的息肉通常不会癌变。
虽然 CT 结肠造影不能区分非癌前息肉和癌前息肉，但常规结肠镜检查也不能。 只有活检才能提供此信息。 活检只能通过常规结肠镜检查进行。
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